- Uluslararası Diş Hekimliği Bilimleri Dergisi
- Vol: 6 Issue: 2
- Alt Çene Transversal İskeletsel Darlığın Orta Hat Distraksiyonu İle Tedavisi: İki Olgu Sunumu
Alt Çene Transversal İskeletsel Darlığın Orta Hat Distraksiyonu İle Tedavisi: İki Olgu Sunumu
Authors : Irem Yolcu, Orhan Çiçek, Uğur Gülşen, Nurhat Özkalayci
Pages : 34-41
View : 9 | Download : 1
Publication Date : 2020-08-26
Article Type : Research
Abstract :Distraksiyon osteogenezisi (DO), birbirinden ayrılmış iki kemik parçası arasında kontrollü germe kuvvetiyle yeni kemik oluşmasını içeren biyolojik bir süreçtir. Alt çene orta hat distraksiyon osteogenezisi ise, transversal alt çene darlıklarının tedavisinde uygulanan distraksiyon osteogenezis işlemidir. Kolay ve etkili bir uygulama olmakla birlikte basınç ülseri, yara açılması ve sinir hasarı gibi komplikasyonlar görülebilmektedir. Bu sunumda transversal darlığı nedeniyle alt çene orta hat distraksiyon ostogenezisi ile genişletme endikasyonu olan iki hasta sunulmuştur. Olgu 1’de; on yedi yaşında erkek hasta, kötü ön estetik ve dişlerindeki çapraşıklık şikâyetiyle ortodonti kliniğine başvurdu. Yapılan ortodontik değerlendirmede iskeletsel sınıf II ve dişsel sınıf I ilişkisi, şiddetli çapraşıklığı, küçük azılar bölgesinde çift taraflı non-oklüzyon olduğu ve alt çenede transversal iskeletsel darlık olduğu görüldü. Olgu 2’de; on beş yaşında erkek hasta, köpek dişlerindeki çapraşıklık şikâyeti ile ortodonti kliniğine başvurdu. Yapılan ortodontik değerlendirmede iskeletsel sınıf I ilişki, sol tarafta sınıf II molar ilişki ve sağ tarafta çapraz kapanış, şiddetli çapraşıklık ve transversal darlık olduğu görüldü. İdeal ve stabil tedavi sonuçları için alt çene orta hat distraksiyon osteogenezisi yapılmasına karar verilip hastalara ve ebeveynlere anlatıldı. Olgu 1’de; hasta tedaviyi kabul edip distraksiyonun tamamlanması ve alt çene ön bölgede yeterli iskeletsel genişletmeyle küçük azı dişler bölgesindeki non-oklüzyon düzeltildi. Hastanın tedavisi hâlâ devam etmektedir. Olgu 2’de; hastanın komplikasyon riskleri endişesi nedeniyle distraksiyon ostegenezisi işleminden vazgeçildi. Hastada üst çene hızlı genişletilmesi ve küçük azı dişleri çekimli sabit ortodontik tedaviye karar verildi. Dişsel çapraşıklık ve iskeletsel transversal darlık başarılı bir şekilde tedavi edildi. Dişsel sınıf 1 molar ve kanin ilişki sağlandı. Fonksiyonel olarak sağlıklı bir kapanış elde edildi. Memnun edici bir estetik görünüş sağlandı.Keywords : Çapraşıklık, Transversal darlık, Distraksiyon, Ortodonti