- Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi
- Vol: 48 Issue: 3
- Üçlü Negatif Meme Kanseri Hastalarında Lokal ve Bölgesel Rekürrenssiz Sağkalıma Etki Eden Faktörler:...
Üçlü Negatif Meme Kanseri Hastalarında Lokal ve Bölgesel Rekürrenssiz Sağkalıma Etki Eden Faktörler: Tek Merkez Deneyimi
Authors : Pınar Taşar, Kazım Şenol
Pages : 341-347
Doi:10.32708/uutfd.1205387
View : 12 | Download : 3
Publication Date : 2022-12-30
Article Type : Research
Abstract :Üçlü negatif meme kanserinde (ÜNMK) hastalık erken evrede tespit edilse de, hastalıksız sağkalım (HSK) ve sağkalım, ÜNMK olmayanlara göre daha düşüktür ve lokal nüks/ uzak metastaz daha erken ortaya çıkma eğilimindedir. Lokal ileri ÜNMK hastalarında neoadjuvan tedavi (NKT) öncelikle tercih edilmektedir. NKT ve tedaviye patolojik tam yanıt (pCR) ise HSK artırmaktadır. Bu çalışma Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Meme Cerrahi Kliniğinde ÜNMK tanısı ile ameliyat edilen hastaların lokal ve bölgesel rekürrens (LBR) oranlarına ve rekürrenssiz sağkalımına (LBRSK) etki eden faktörlerini ortaya konulması amaçlanmıştır. 2007-2020 yılları arasında ameliyat edilen hastaların demografik, klinik, patolojik verileri ve sağkalım oranları retrospektif olarak analiz edildi. İstatistiksel analizler SPSS v23 istatistik programı kullanılarak yapıldı. 173 hastanın 83’ü (%47,7) premenopozal ve yaş ortalaması 49,36+12,29 yıldı. Hastaların 106’sı (%63,8) lokal evre, 59’u (%34,1) lokal ileri evre ve 8’i (%4,6) metastatikti. 101 (%58,4) hastaya neoadjuvant, 69 (%40) hastaya adjuvant kemoterapi verildi. 122 (%70,5) hastaya meme koruyucu cerrahi, 99 (%57,2) hastaya sentinel lenf nodu örneklemesi yapıldı. Genel takip süresi ortanca değeri 57,5 ay içerisinde, 34 (%19,7) hasta yaşamını yitirdi. Ortanca rekürrens zamanı 33 ay içerisinde ise 16 (%11,8) hastada lokal nüks, 39 (%26,6) hastada sistemik nüks izlendi. 3-yıllık LBRSK oranı %47,3 izlendi. ÜNMK’de lokal ve sistemik nüks varlığında LBRSK oranları adjuvant ve neoadjuvant tedavide benzer izlenmiştir. NKT sonrası lokal ve rejyonel rekürrensi artıran ve rekürrenssiz sağkalımı azaltan en önemli faktör N3 hastalık ve premenopozal durum olarak izlenmiştir.Keywords : Üçlü negatif meme kanseri, neoadjuvan tedavi, patolojik tam yanıt, lokal rekürrens., Triple negative breast cancer, neoadjuvant therapy, pathological complete response, local recurrence