- Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi
- Vol: 45 Issue: 1
- Video EEG Monitorizasyon Ünitesinde Takip Edilen Epilepsi Hastalarının Retrospektif EKG Kayıtlarının...
Video EEG Monitorizasyon Ünitesinde Takip Edilen Epilepsi Hastalarının Retrospektif EKG Kayıtlarının Aritmi Açısından İncelenmesi
Authors : Pınar Uzun Uslu, Aylin Bican Demir, Ibrahim Bora
Pages : 55-58
Doi:10.32708/uutfd.468093
View : 16 | Download : 4
Publication Date : 2019-04-01
Article Type : Research
Abstract :Video EEG monitorizasyon (VEM) ünitelerinde hastalara iki elektrot aracığıyla eş zamanlı EKG monitörizasyonu yapılmaktadır. EKG kaydının olması, EEG artefaktlarının epileptik deşarjlardan ayırımının yanı sıra, interiktal ya da periiktal dönemde ortaya çıkabilicek kardiyak aritmileri de gösterebilmektedir. Bu aritmilerin ayrıca ani beklenmeyen ölümlere (SUDEP: Sudden unexpexcted death of epilepsy) yol açabileceği düşünülmektedir. Bu çalışmada VEM ünitelerinde takip edilen hastaların eş zamanlı EEG-EKG kayıtları retrospektif değerlendirilerek aritmilerin tanımlanması ve ilişkili olabilecek faktörlerin belirlenmesi araştırılması amaçlandı. Mart 2014 ile Şubat 2016 arasında VEM ünitesinde takip edilen hastaların EEG-EKG kayıtları ve nöbet semiyolojileri retrospektif olarak incelendi. Yaş, cinsiyet, nöbet sınıflandırması, nöbet sayısı, aritmi varlığı, ortaya çıkış zamanı ve tiplendirmesi yapılarak, bunların birbiri ile ilişkisi değerlendirildi. Çalışmaya dahil edilen 165 hastanın %45,4 ‘ü (n:75) kadın, %54,5 ‘i (n:90) erkekti. Kadın hastaların yaş ortalaması 34±3 iken erkeklarin yaş ortalaması 49± 5 idi. Tüm bu hastaların EEG- EKG ve nöbet bulguları değerlendirildi. Hastaların %77’si (n:127) fokal, %23’ü (n:38) jeneralize epilepsi hastasıydı. Kayıt edilen toplam 370 fokal nöbetin %62,9’u (n:233) temporal, %24,8’i (n:92) frontal, %9 (n:35) parietoksipital kaynaklıydı. Temporal lob kaynaklı nöbetlerin %35’inde (n:82), frontal lob nöbetlerin %50’sinde (n:46) parietoksipital nöbetlerin %11’inde (n:4) iktal taşikardi saptandı. Tespit edilen 79 jeneralize nöbetin %87’sinde (n:69) iktal taşikardi tespit edildi. Temporal lob kaynaklı nöbetlerin %5,6’sında (n: 13), frontal nöbetlerin %2,2’sinde (n:2) ve primer jeneralize nöbetlerin ise %1’inde (n:8) iktal bradikardi saptandı. Temporal epilepsili 1 (%0,43) hastada ise iktal asistoli tespit edildi. Çalışmamızda epilepside ortaya çıkabilecek ritm bozukluklarının sıklık, nöbet semiyolojisi ve EEG ile ilişkisinin belirlenmesi amaçlanmıştır.Keywords : İktal EKG, iktal taşikardi, SUDEP, İktal bradikardi