- Anatolian Current Medical Journal
- Vol: 1 Issue: 4
- The effect of weight loss on insulin resistance, basal metabolic rate, anthropometric measurements a...
The effect of weight loss on insulin resistance, basal metabolic rate, anthropometric measurements and thyroid functions in patients with morbid obesity
Authors : Şenay Durmaz Ceylan, Şuuri Ahsen Ceylan, Fatih Eker, Aşkın Güngüneş
Pages : 99-104
Doi:10.38053/agtd.586008
View : 12 | Download : 3
Publication Date : 2019-09-22
Article Type : Research
Abstract :Giriş ve Amaç: O bez kişilerde tiroid fonksiyonlarında değişiklik olduğu gösterilmesine rağmen kilo kaybının tiroid fonksiyonlarına olan etkisi açık değildir. Bu çalışmanın amacı morbid obeziteli kişilerde kilo kaybının tiroid fonksiyonlarına, antropometik ölçümlere, bazal metabolizma hızına ve metabolik sendrom parametrelerine olan etkilerini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda morbid obezite (BMI≥40 kg/m 2 ) nedeni ile başvuran kilo verme programına uygun olarak ilk 6 ay içinde kilo kaybı sağlanan 107 kişinin hastane sisteminde kayıtlı verileri retropektif olarak değerlendirildi. İlk başvuru sırasında ve ilk 6 ay içinde kilo kaybı sağlandıktan sonra biyoelektriksel impedans ile antropometrik ölçümleri, bel çevresi, kan basınçları, serbest T3 (FT3), serbest T4 (FT4), TSH, Tiroid ultrasonu, total kolesterol, LDL-kolesterol, HDL-kolesterol, trigliserid, HOMAIR, glukoz ve insulin düzeyleri obesite polikliniğindeki hasta verilerinden kaydedildi. Bulgular: Morbid obezli kişilerde kilo kaybı sonrası yağ kitlesinde (p=0.001), yağ yüzdesinde p=0.001, bazal metabolizma hızında (p=0,01 ), bel çevresinde ( p=0.001) ve BMI (p=0.001) değerlerinde belirgin azalma sağlandı;kas kitlesi, yağsız vücut kitlesi ve kemik kitlesinde ise değişiklik saptanmadı; FT4 düzeyinde istatistiksel olarak artma saptanırken (1.23± 0.18 vs. 1.29±0.21 ng/dL, p=0.01), TSH ve FT3 düzeyinde ise anlamlı bir farklılık bulunmamıştır. Morbid obezitesi olan hastaların kilo kaybı sonrası açlık plazma glukozunda anlamlı bir farklılık olmazken, açlık plazma insulin düzeyleri (p=0,001) ve HOMA-IR (p=0,004) değeri anlamlı olarak azaldı. Total kolesterol (p=0,014) ve HDL kolesterolde (p=0,003) azalma meydana geldi, sistolik kan basıncı (p=0.0001) ve diastolik kan basıncı da anlamlı olarak azaldı (p=0.001). Sonuçlar: Bizim verilerimize göre morbid obeziteli kişilerde kilo kaybı tiroid fonksiyonlarında yanlızca FT4 düzeyinde artışa neden olmuştur ancak bu minimal artışın klinik bir önemi bulunmamaktadır. Hastalarımızda kan basıncı azalması, total kolesterolde azalma, bel çevresinde ve insulin direncinde azalma sağlanmış olup, kilo kaybı sonrası morbid obeziteleri devam etse bile metabolik sendrom parametrelerinde ilk 6 ay içinde düzelme olmuştur.Keywords : Morbid obezite, tiroid fonksiyon testleri, kilo kaybı, metabolik sendrom