Niğde il merkezinde bir ishal salgınının incelenmesi
Authors : Ebru Tozan, Pınar Duman, Hanife Demet Elbasan, Ömür Aktepe, Figen Sezen, Fehminaz Temel, Gülay Korukluoğlu, Mustafa Bahadır Sucakli
Pages : 1-12
Doi:10.20518/thsd.83892
View : 19 | Download : 12
Publication Date : 2016-05-04
Article Type : Research
Abstract :Amaç: 18–30 Mart 2014’de akut gastroenterit şikayeti ile 1288 kişi, Niğde il merkezinde hastanelere ve aile sağlığı merkezlerine başvurmuştur. Araştırma, salgının nedenini, bulaş yolunu saptamak, kontrol önlemlerini uygulamak, benzer salgınları önlemek amacıyla yapılmıştır. Gereç ve Yöntem: ‘Salgının kaynağı kontamine şebeke suyudur’ hipotezini test etmek için yapılan olgu-kontrol çalışmasında sağlık kayıtları incelenerek 18–30 Mart döneminde, R11, K52, A09 ICD 10 tanı kodlu kişiler seçilmiştir. Olası olgu, atak hızı en yüksek 15 mahallede ikamet eden, 0-14 yaş grubu, kusma veya ishali olan kişiler olarak tanımlanmıştır. Yaş grubu eşleştirmesi yapılarak komşularından seçilen 88 kontrol ve olası olgu karşılaştırılmıştır. Klinik örnekler, şebeke suyu örnekleri incelenmiştir. Bulgular: Olası olgularda en sık görülen semptomlar, ishal (%80.7), karın ağrısı (%84.1), bulantı (%89.8), kusma (%84.1), ateştir (%55.7). Sadece damacana suyu içme referans alındığında sadece musluk suyu içme, olgularda kontrollere göre 6.5 kattır. (TRR adj =6.5, %95 GA:2.1–19.1). Altı klinik numunenin dördünde rotavirüs; altı musluk suyu numunesinin dördünde koliform bakteri, Escherichia coli (E.coli) tespit edilmiştir. Aynı gün alınan yedi musluk suyu örneğinin beşinde serbest klor düzeyi sıfır ppm saptanmıştır. Sonuç : Niğde il merkezinde ortaya çıkan rotavirüs salgınına kontamine musluk suyu neden olmuştur. Musluk suyunun hangi noktada kontamine olduğu belirlenememiştir. Başka su kaynaklı salgınların olmasını önlemek için musluk suyunun klorlanarak düzenli olarak izlenmesi önerilmiştir.Keywords : Su, ishal, olgu kontrol çalışmaları, rotavirüs, salgınlar