- Türkiye Diyabet ve Obezite Dergisi
- Vol: 6 Issue: 3
- The Relationship Between Long-Term Glycemic Control and Partial Remission in Type 1 Diabetes: A Retr...
The Relationship Between Long-Term Glycemic Control and Partial Remission in Type 1 Diabetes: A Retrospective Study
Authors : Emine Ayça Cimbek, Semiha Bekfilavioğlu, Gülay Karagüzel
Pages : 252-259
Doi:10.25048/tudod.1170939
View : 15 | Download : 3
Publication Date : 2022-12-29
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Parsiyel remisyon (PR), tip 1 diyabet (T1D) tanısından kısa süre sonra izlenen ve diyabet yönetimine dair önemli etkileri olan bir süreçtir. T1D\'de PR ile uzun dönem hemoglobin A1c (HbA1c) sonuçları arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık. Ayrıca uzun süreli glisemik kontrolü etkileyebilecek demografik ve klinik faktörleri de analiz ettik. Gereç ve yöntem: T1D\'li 131 çocuk ve adolesanın 5 yıllık takip süresindeki HbA1c düzeylerini retrospektif olarak değerlendirdik. Hastalar düşük (<%7.5) ve yüksek (≥%7.5) uzun dönem HbA1c gruplarına ayrılarak gruplar uygun istatistiksel yöntemlerle karşılaştırıldı. Bulgular: Ortalama HbA1c±SD tanı anında %12,1±2,4, 1. yılda %8,1±1,3; 2. yılda %8,9±1,6; 3. yılda %9,1±1,6; 4. yılda %9,3±1,7 ve 5. yılda %9,5±1,4 idi. Hastaların %87,8\'inde uzun dönem ortalama HbA1c düzeyleri yüksekti. 75 olguda (%57,3) parsiyel remisyon izlendi. Takip sırasında, PR izlenen T1D\'lilerde HbA1c düzeyleri diğerlerine göre anlamlı olarak daha düşüktü (%8,9±1,3 ve %9,6 ±1,6; p=0.006). Düşük uzun dönem HbA1c grubu, yüksek HbA1c grubuna göre daha yüksek bazal açlık C-peptid seviyelerine sahipti [0,48 (0,12-1,4) ng/ml ve 0,28 (0,05-1,5) ng/ml; p=0,048]. Ayrıca diğer gruba kıyasla tanıdan 3 ay, 6 ay, 9 ay ve 12 ay sonraki HbA1c seviyeleri de daha düşüktü (p≤0,001 ya da p=0,004). Sonuç: Glisemik kontrol takip süresi boyunca suboptimaldi. HbA1c seviyeleri, T1D teşhisi sonrası ilk 2 yıl boyunca (ilk birkaç aydan sonra) istikrarlı olarak arttı ancak daha sonra stabil seyretti. PR izlenen olguların izlemdeki HbA1c düzeyleri PR izlenmeyenlere göre daha düşüktü. T1D’de HbA1c seyrinin anlaşılması, klinik sonuçları iyileştirmek ve T1D yönetimini düzenlemek için imkânlar sunar.Keywords : Tip 1 diyabet, parsiyel remisyon, glisemik kontrol, hemoglobin A1c