A Sweet Dream with SGLT2 Inhibitors
Authors : Utku Erdem Soyaltin, Şevki Çetinkalp, Ilgın Yildirim Şimşir, Ayşe Kandemir, Meltem Seziş
Pages : 237-240
Doi:10.25048/tudod.900107
View : 15 | Download : 4
Publication Date : 2021-08-29
Article Type : Other
Abstract :Glukoz; su, sodyum ve diğer toksinleri absorbe için periton diyaliz sıvısında bulunan ozmotik bir ajandır. Periton diyaliz sıvısından kana glukoz emilimi periton diyalizi (PD) verimini bozar ve glisemik yüke neden olur. Bu ekstra glisemik yük, PD programındaki diyabetik diyaliz hastalarında kötü glisemik kontrole yol açar. Çalışmalar, peritondaki mezotelyal hücrelerde sodyum-glikoz ko-transporter-2 (SGLT2) ekspresyonunu göstermiştir. Peritoneal SGLT'nin blokajı, farelerde kan glukoz artışını düşürmüş ve peritonal glukoz tutulmasını artırmıştır. Sıçan modellerinde, yüksek glukozlu periton diyaliz sıvısının, glikoz taşıyıcılarını (GLUT) ve SGLT'nin ekspresyonunu artırarak peritoneal fibrozu indüklediği ve periton diyaliz sıvısına florizin eklenmesinin GLUT ve SGLT ekspresyonunu azaltarak ve periton dejenerasyonunun azalmasına neden olduğu gösterilmiştir. Bu bilgilere göre, son dönem böbrek hastalığı için PD programında olan kötü glisemik kontrollü tip 2 diyabetik bir hastada empagliflozin kullanma deneyimimizi paylaşmak istiyoruz. Hastamıza empagliflozin uygulayarak, periton diyaliz sıvısının neden olduğu glisemik yükü azaltabileceğimizi ve ultrafiltrasyon hacmini artırabileceğimizi varsaydık.Keywords : SGLT2 inhibitörleri, periton diyalizi, glisemik yük