- Türkiye Diyabet ve Obezite Dergisi
- Vol: 5 Issue: 2
- Akut Böbrek Hasarı Olgusunda Metformin İle İlişkili Laktik Asidoz
Akut Böbrek Hasarı Olgusunda Metformin İle İlişkili Laktik Asidoz
Authors : Burcu Çilek Balimre, Didem Yildiz Toksöz, Ceren Erdoğan Eroğlu, Erkan Şengül, Zahide Yilmaz
Pages : 233-236
Doi:10.25048/tudod.868292
View : 12 | Download : 4
Publication Date : 2021-08-29
Article Type : Other
Abstract :Metformin, tip 2 diyabetin birinci basamak tedavisinde önerilen bir oral anti-diyabetik ajandır. Laktik asidoz, nadir gözlenmekle birlikte, yüksek mortalite oranı nedeniyle ilacın en önemli yan etkisidir. Hipoksemi, sepsis, akut ve kronik böbrek hasarı, karaciğer yetmezliği ve kalp yetmezliği metformin ilişkili laktik asidoz (MALA) gelişimini kolaylaştırabilir. MALA’da erken tanı ve uygun tedavi morbidite ve mortaliteyi azaltmaktadır. 64 yaşındaki kadın hasta parkinsonizm bulguları nedeniyle nöroloji servisinde takip edilmekteyken üre kreatinin yüksekliği olması üzerine konsülte edildi. Bulantı kusma ve iştahsızlık şikayeti vardı. Vital bulguları stabildi. Sorgulandığında 6 senedir diyabetes mellitus için metformin tedavisi aldığı öğrenildi. Kan gazında artmış anyon açıklı metabolik asidoz ve laktik asit yüksekliği saptandı. Hastada akut böbrek hasarı zemininde gelişen MALA düşünülerek metformin kesildi. Hemodiyalize alındı ve destek tedavi uygulandı. Hastanın böbrek fonksiyonları 1 hafta sonra normale döndü.Keywords : akut böbrek hasarı, metformin, laktik asidoz, hemodiyaliz