- Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi
- Vol: 15 Issue: 4
- Katılma Nöbetlerinin Etiyolojisinde Yumuşak Damak Evrelemesinin ve Palatonsiller Hipertrofinin Önemi...
Katılma Nöbetlerinin Etiyolojisinde Yumuşak Damak Evrelemesinin ve Palatonsiller Hipertrofinin Önemi
Authors : Beril Dilber, Ahmet Ural, Tulay Kamasak, Ali Cansu
Pages : 306-311
Doi:10.12956/tchd.874440
View : 22 | Download : 5
Publication Date : 2021-07-16
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Katılma nöbeti çocukluk yaş grubunda görülen epileptik olmayan paroksismal bir olaydır. Patofizyolojisi tam olarak aydınlatılamamıştır. Hipoksi neden ya da sonuç olsa da hipoksinin çocukta yaptığı hasar önemlidir ve maruziyeti azaltılmalıdır. Bizim çalışmamız katılma nöbeti olan çocuklarda palatintonsil hipertrofisinin ve yumuşak doku evrelemesinin katılma nöbeti üzerine etkisini ve ilişkisini göstermeyi amaçlayan ilk çalışmadır. Gereç ve Yöntemler: 2012-2016 yılları arasında en az bir senedir takipli demir eksikliği anemisi olmayan ve sık enfeksiyon geçirmeyen 8-56 ay arasında toplam 90 çocuk (katılma nöbeti olan/kontrol: 45/45) retrospektif olarak tarandı ve çalışmaya dahil edildi. Katılma nöbeti tanısı hikaye ve klinik gözlemlerinden ve videolardan konuldu. Katılma nöbeti olan hastaların yaşa ve cinsiyete göre atak süreleri, atak tipleri palatotonsil ve yumuşak damak evreleri kendi arasında ve kontrol grubu ile karşılaştırıldı. Bulgular: Hastaların ortalama yaşları 28.9±12.9 (8-56) aydı. Katılma nöbeti olan çocukların palatotonsil evre 1-2 (toplam %81.8) iken yumuşak damak evrelemeleri evre 2-3 (%78.9)’di ve kontrol grubu ile anlamlı farklılık vardı (p: 0.000). Siyanotik tipte katılma nöbeti olan çocuklarda tonsil büyüklüğü evre 2-3’di ve tonsil büyüklüğü ile katılma nöbeti sıklığı arasında pozitif korelasyon vardı (r: 0.315, p: 0.032). Katılma nöbeti süresi ortalama 3.5±1.3 dakikaydı. Palatotonsil büyüklüğü ve yumuşak damak evrelemesi ile atak süresi arasında da sırasıyla pozitif korelasyon mevcuttu (r: 0.459, p: 0.000; r: 0.734, p: 0,000). Sonuç: Biz bu çalışmada; demir eksikliği anemisi olmayan ve sık enfeksiyon geçirmeyen katılma nöbeti olan çocuklarda kontrol grubuna oranla palatotonsil hipertrofinin belirgin olduğunu, ancak yumuşak damağın daha ileri evrelerde olduğunu gösterdik. Sonuç olarak katılma nöbeti etyolojisinde ve nöbet süresinin uzamasında bu hastalarda ileri evre yumuşak damak hipertrofisi olması riski 1.5 kat artırır ve erken müdahele ile akip gerektirir.Keywords : katılma nöbeti süresi, palatotonsil hipertrofisi evrelemesi, yumuşak damak evrelemesi