- Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi
- Vol: 13 Issue: 6
- PİYELONEFRİT HASARINA BAĞLI GELİŞEN BÖBREK SKARININ ÖNLENMESİNDE KAPTOPRİL VE KETOTİFENİN ETKİSİ...
PİYELONEFRİT HASARINA BAĞLI GELİŞEN BÖBREK SKARININ ÖNLENMESİNDE KAPTOPRİL VE KETOTİFENİN ETKİSİ
Authors : Müjdem Nur Azili, Esra Karakuş, Atilla Şenayli, Tuğrul Tiryaki
Pages : 475-480
Doi:10.12956/tchd.592543
View : 15 | Download : 3
Publication Date : 2019-12-23
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Hipertansiyon ve diabete bağlı nefropati gelişiminden artmış Angiotensin II (Ang II) düzeyleri sorumlu tutulmaktadır. Bunun yanı sıra Ang II blokajı ile renal fibrozis gelişiminin önlenebilirliği bilinen bir antitedir. Böbrek dokusunun doğal bir elemanı olmamasına rağmen fibrosis nedeniyle incelenen spesmenlerde artmış mast hücre yoğunluğu dikkati çekmiş ve bu hücrelerden salınan fibrotik ajanların sürece katkıda bulunabileceği düşünülmüştür. Bu nedenle Ang II düzeylerinin bir anjiotensin converting enzim (ACE) inhibitörü olan kaptopril ile düşürülmesi ve yine bir mast hücre stabilizatörü olan ketotifenin kullanımı ile pyelonefrrite bağlı böbrek skarı gelişiminin önlenebilirliği hakkında deneysel çalışma planlandı. Materyal ve Metod: Elli rat beş eşit gruba bölündü. Grup A’da renal kortekse SF enjeksiyonu yapıldı. Grup B’de renal kortekse 10 7 E. coli enjeksiyonu ile akut pyelonefrit oluşturuldu. Grup C’de E. coli enjeksiyonu ile beraber antibiyotik tedavisi, Grup D’de E. coli enjeksiyonu ile antibiyotik ve kaptopril uygulaması, Grup E’de E. coli enjeksiyonu ile antibiyotik ve ketotifen verildi. Kronik süreci temsil etmek amacı ile ratlar altı hafta sonra sakrifiye edildi, karşı böbrek de patolojik inceleme ve istatistiksel değerlendirmeye alındı. Sonuçlar: Grup B’de inflamatuar skorların A grubuna (sham) göre istatistiksel olarak anlamlı arttığı görüldü (p= 0.001). Skar gelişimini azaltan tek faktörün ise kaptopril ya da ketotifen tedavisi olduğu görüldü (p= 0.007). Ancak kaptopril ya da ketotifen tedavilerinin; skar gelişiminin önlenmesi açısından birbirlerine üstünlükleri saptanmadı (p>0.05). Tartışma: Ratlarda pyelonefrit modelinde kaptopril veya ketotifen tedavisinin renal fibrozis gelişimini önleyici etkisi mevcuttur. Çalışmamızın renal skar gelişimin önlenmesinde klinik çalışmalar için katkı sağlayabileceği düşüncesindeyiz.Keywords : Angiotensin-converting enzyme inhibitors, captopril, ketotifen