- Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi
- Vol: 4 Issue: 1
- Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesindeki 119 Bebeğin Klinik ve Ekokardiyografik Değerlendirilmesi
Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesindeki 119 Bebeğin Klinik ve Ekokardiyografik Değerlendirilmesi
Authors : Filiz Ekici, Sevim Ünal, Sevcan Dablan, Nursel Alpan, Berna Şaylan Çevik, Sadi Vidinlisan
Pages : 22-29
View : 15 | Download : 2
Publication Date : 2010-12-01
Article Type : Other
Abstract :Giriş-Amaç: Çalışmamızda Yenidoğan yoğun bakım ünitesin (YYBÜ)’deki bebeklerde kardiyoloji konsültasyonu istenme nedenleri ve kardiyovasküler sistem (KVS) hastalıklarının sıklığı araştırılmıştır. Ayrıca doğumsal kalp hastalıkları (DKH) için risk faktörleri ve mortalite oranları belirlenmeye çalışılmıştır. Gereç ve Yöntem: Mart 2005 ile Mart 2006 tarihleri arasında YYBÜ’de yatırılarak izlenen 1146 bebekten kalp hastalığı şüphesi ile ekokardiyografik inceleme yapılan 119 bebeğin (çalışma grubu) KVS bulguları geriye dönük olarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde en sık kardiyoloji konsültasyonu istenme nedeni üfürüm (%52.9) idi. Tüm bebeklerde ve çalışma grubunda DKH sıklığı sırasıyla %3.49 ve %33.6 olarak belirlendi. En sık karşılaşılan asiyanotik DKH %27.5 oranıyla izole PDA idi. Siyanotik DKH olarak en sık görülen defekt %12.5 oranıyla büyük arter transpozisyonu oldu. Çalışma grubunda bulunan 39 preterm bebeğin %17.9’unda semptomatik PDA belirlendi. Yenidoğanlarda aritmi insidansı %1.6 olarak bulundu. Atrioventriküler (AV) tam blok ve SVT birer olguda saptandı. Annede diyabet öyküsü 15 olguda ve genetik sendromlar (Down sendromu, Turner sendromu, Di George sendromu ve konjenital rubella sendromu) 11 olguda belirlendi. Eşlik eden genetik sendromlar ve ekstrakardiyak anomaliler DKH için en sık rastlanılan risk faktörleri idi (%90.9 ve %62.5). Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde bir yıl içinde 57 yenidoğan bebek (%4.9) kaybedilmiştir veölümlerin %21’inde eşlik eden DKH saptanmıştır. Sonuçlar: Yenidoğan bebeklerde duyulan patolojik üfürümler en önemli DKH bulgusudur. Prematüre bebekler, kromozomal veya ekstrakardiyak anomalileri saptanan olgular ve diyabetik anne bebeklerinde sıklıkla eşlik eden KVS hastalıklarıyla karşılaşılmaktadır. Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde izlediğimiz bebeklerde ölümlerin en önemli nedenleri arasında DKH önemini korumaktadır.Keywords : Kardiyovasküler hastalıklar, Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi, Ekokardiyografi