- Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi
- Vol: 5 Issue: 2
- Hipoksik İskemik Ensefalopati: 63 Term Yenidoğanın Değerlendirilmesi
Hipoksik İskemik Ensefalopati: 63 Term Yenidoğanın Değerlendirilmesi
Authors : Leyla Karadeniz Bilgin, Nükhet Aladağ, Cüneyt Aygün, Demet Altay
Pages : 89-94
View : 12 | Download : 3
Publication Date : 2011-08-01
Article Type : Other
Abstract :Giriş ve Amaç: Hipoksik iskemik ensefalopati (HİE) yenidoğan mortalite ve morbiditesinin en önemli nedenlerinden birisidir. Bu çalışmada HİE tanısıyla takip edilen yenidoğanların etiyolojik, klinik, laboratuar özelliklerini ve mortalite oranlarının belirlenmesi amaçlandı.Gereç ve Yöntem: Mart 2007–Mart 2008 tarihleri arasında Erzurum Nenehatun Kadın Doğum Hastanesi Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi’nde izlenen 63 hipoksik iskemik ensefalopatili term yenidoğan retrospektif olarak değerlendirildi.Bulgular: Çalışma döneminde üniteye yatırılan term yenidoğanların %6.1’i HİE tanısı aldı. Hastaların 20’si (%31.7) kız, 43’ü (%68.3) erkek, ortalama gebelik yaşı 38.8±1.4 hafta, ortalama doğum ağırlığı 3265±561 gram, 15’i (%23.8) sezaryen, 48’i (%76.2) vajinal yolla doğmuştu. HİE etiyolojisinde rol oynayan faktörlerden %58.8’i zor doğum, kordon dolanması gibi doğuma ait nedenler, %12.8’i, intrauterin gelişme geriliği veya preeklampsi gibi gebeliğe ait nedenlerdi. Santral sinir sistemi dışında, karaciğer (%58.7), akciğer (%54) ve böbrek (%42.9) en çok etkilenen organlardı. Bebeklerin %61.9’unda ilk yedi günde konvülsiyon gözlendi. Sarnat ve Sarnat evrelemesine göre 17 olgu (%27) Evre I, 27 olgu (% 42.8) Evre II, 19 olgu (% 30.2) Evre III olarak değerlendirildi. Hastanede yatış süreleri ortalama 11.9±12.9 gün olarak saptandı. Bebeklerin 46’sı (%73) taburcu edilirken, 17 bebek (%27) eksitus oldu.Sonuç: Hipoksik iskemik ensefalopati tanı ve tedavideki ilerlemelere rağmen, halen yenidoğan yoğun bakım ünitelerinin, özellikle ülkemizin doğusunun, önemli bir sorunu olmaya devam etmektedir.Keywords : Hipoksik - iskemik ensefalopati, yenidoğan, term