- Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi
- Vol: 9 Issue: 1
- Juvenil İdiopatik Artritli Hastalarda Metabolik Sendrom Durumunun Değerlendirilmesi
Juvenil İdiopatik Artritli Hastalarda Metabolik Sendrom Durumunun Değerlendirilmesi
Authors : Nurhayat Yakut, Kahraman Yakut, Müferet Ergüven
Pages : 39-43
View : 19 | Download : 5
Publication Date : 2015-04-01
Article Type : Other
Abstract :Amaç: Çalışmamızda, juvenil idiopatik artritli (JİA) çocuklarda hastalığın seyrinin ve kullanılan ilaçların metabolik sendrom (MetS) görülme sıklığı üzerine olan etkisini değerlendirmeyi amaçladık.Gereç ve Yöntemler: Çalışmamıza International League Against Rheumatism (ILAR) teşhis kriterlerine göre JİA tanısı almış, ek kronik hastalığı olmayan 10 ile 16 yaş arası 67 hasta alındı. Çalışmaya alınan olgularda MetS tanısı, Uluslararası Diyabet Federasyonu (IDF) tarafından yaş gruplarına göre belirlenen MetS tanı kriterlerine göre konuldu.Bulgular: Hastaların %38.8’i entesit ilişkili JİA, %38.8’i oligoartiküler JİA, %13.4’ü poliartiküler JİA, %8.9’u sistemik JİA olarak belirlendi. Hasta ailelerinin %54’ünde hipertansiyon (HT), %27’inde tip 2 diyabetes mellitus (T2DM), %39’unda obezite, %13’ünde inme, %36’sında ateroskleroz ve annelerin %4’ünde gestasyonel diabetes mellitus (GDM) öyküsü vardı. JİA’lı hastaların %4,47’sinde MetS varlığı belirlendi. Hastaların %9’unda vücut kitle indeksi (VKİ)>95p, %7’sinde HT, %6’sında trigliserid (TG)≥150 mg/dl, %24’ünde yüksek dansiteli lipoprotein (HDL)≤40 mg/dl, %7’sinde açlık kan şekeri (AKŞ) ≥100 mg/dl, %16’sında stria, %7’sinde akantozis nigrikans belirlendi. JİA’lı hastaların %16’sının non-steroid anti inflamatuvar ilaç (NSAİİ), %1’inin metotreksat (MTX), %10’unun salazosulfapyridine (SASP), %7’sinin glukokortikoid (GC)+SASP, %18’inin MTX+GC, %7’sinin MTX+SASP, %12’sinin MTX+SASP+GC, %1’inin anti-tümör nekrozis faktöralfa (Anti-TNF-α)+MTX+GC, %1’inin Anti-TNF-alfa+MTX+GC+SASP kullandığı belirlendi.Sonuç: Çalışmamızda, JİA’lı hastalarda hastalığın seyri ve kullanılan ilaçların MetS sıklığını arttırmadığı belirlendi. JİA’lı hastalarda tedavi seçeneklerinin iyi bilinmesi ve gerektiği durumlarda alternatif tedavilerin kullanılması halinde MetS ve komponentlerine bağlı komplikasyonların önemli ölçüde azalacağı belirlendi. Bu hastalarda, MetS üzerine yapılan çalışmaların artması hastalığın tanımlanması ve yönetimi açısından daha fazla bilgi sahibi olmamızı sağlayacaktır.Keywords : Çocuk, İnsülin direnci, Juvenil idiyopatik artrit, Metabolik sendrom