- Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi
- Vol: 9 Issue: 2
- Çocuk Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan 770 Hastanın Değerlendirilmesi: Tek Merkez Deneyimi
Çocuk Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan 770 Hastanın Değerlendirilmesi: Tek Merkez Deneyimi
Authors : Çapan Konca, Mehmet Tekin, Ferhat Karakoç, Mehmet Turgut
Pages : 90-95
View : 14 | Download : 3
Publication Date : 2015-06-01
Article Type : Other
Abstract :Amaç: Çocuk yoğun bakım ünitesine (ÇYBÜ) yatırılan hastaların klinik özellikleri, tedavi yöntemleri, tedaviye yanıtları ve sonlanımlarının değerlendirilmesi amaçlandı.Gereç ve Yöntemler: 1 Ocak 2013 ile 31 Aralık 2013 tarihleri arasında Adıyaman Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi ÇYBÜ’ne yatırılan hastaların kayıtları geriye dönük olarak incelendi. Dosyalardaki veriler cinsiyet, yaş, yatış nedeni, ikamet yeri, başvuru zamanı, altta yatan hastalıklar, uygulanan tedavi yöntemleri, yatış süreleri, izlemde meydana gelen komplikasyonlar, hastaların nihai durumları ve hastaların ölüm nedenleri açısından incelendi.Bulgular: Hastaların 434’ü (%56.3) erkek, 336’sı (%43.7) kızdı. Hastaların yaşı 4.2 ± 4.1 yıl (2 ay-16 yıl) ve yatış süresi 2.1 ± 2.9 gündü (1-30 gün). Solunum sistemi hastalıkları (%35.9), nörolojik sistem hastalıkları (%33.6) ve zehirlenmeler (%27.1) en sık yatış nedenleriydi. Antibiyotikler (%68.5), antiserumlar (%11.1), inotropik ajanlar (%5.8) ve diüretik ilaçlar (%5.8) en sık uygulanan tedavi yöntemleriydi. Yatan hastaların mekanik ventilatörde (MV) takip edilme sıklığı %5.4’dü. İzlemde nörolojik (%8.1), hematolojik (%5.1), kardiyolojik (%5.2), ve üriner sistem (%2.8) komplikasyonları oluştu. İzlem sonunda hastaların 586’sı (%75.1) pediatri kliniklerine transfer edildi, 134’ü (%17.4) doğrudan taburcu edildi, 31’i (%4.1) başka merkeze sevk edildi ve 19’u (%2.4) kaybedildi. En sık sevk nedeni ilgili branş yandal uzmanının olmamasıydı. En sık ölüm nedenleri solunum yetmezliği ve çoklu organ yetmezliği gelişmiş olmasıydı. Çoklu regresyon analizi ile MV gereksiniminin ve takiplerde sistemik komplikasyon gelişmesinin mortalite üzerine anlamlı etkisinin olduğu gösterildi.Sonuç: Bu çalışmada, mortalite sıklığı ülkemizden bildirilmiş benzer çalışmalara göre daha düşük bulunmuş ve hastaların sonlanımlarının göreceli olarak daha iyi olduğu belirlenmiştir. Çalışmamızda ÇYBÜ yatan hastalarda genel durumun MV gerektirecek kadar kötü olmasının ve takipte sistemik komplikasyon gelişmesinin mortalite üzerine etkisi olduğu gösterilmiştir.Keywords : Çocuk, Değerlendirme çalışmaları, Sonlanım, Yoğun bakım