- Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi
- Vol: 9 Issue: 3
- Çocukluk Çağında Şilotoraks; Üç Olgu Sunumu, Güncel Tanı ve Tedavi Yaklaşımları
Çocukluk Çağında Şilotoraks; Üç Olgu Sunumu, Güncel Tanı ve Tedavi Yaklaşımları
Authors : Yakup Canitez, Şükrü Çekiç, Arif Gürpinar, Nihat Sapan
Pages : 219-225
View : 21 | Download : 10
Publication Date : 2015-08-01
Article Type : Other
Abstract :Şilotoraks, çocukluk çağında plevral efüzyonun nadir bir nedenidir. Hastalığın etiyolojisi yaşa göre değişmekle birlikte, başlıca nedenler; konjenital nedenler, cerrahi işlemler, travma, tümöral nedenler, idiyopatik ve bazı enfeksiyöz hastalıkları olarak bildirilmektedir. Klinik bulgular, radyolojik bulgular ve plevral sıvının analiziyle şilotoraks tanısı konulan üç çocuk olgu; iki buçuk aylık kız hasta (idiyopatik "non-immun” hidrops fetalis ilişkili konjenital şilotoraks), üç buçuk aylık erkek hasta (idiyopatik şilotoraks) ve on bir aylık erkek hasta (idiyopatik şilotoraks) sunuldu. Hastaların üçü de toraks tüpü ile drenaja ek olarak medikal tedavi (Olgu 1; total parenteral nutrisyon ve orta zincirli yağ asiti içeren formul mama, Olgu 2; total parenteral nutrisyon, orta zincirli yağ asiti içeren formul mama ve somatostatin, Olgu 3; orta zincirli yağ asiti içeren formul mama) ile tedavi edildi. Her üç olguda da tedavi sonrası izlem dönemlerinde nüks görülmedi. Şilotoraks tanısı klinik bulgular, radyoloji ve plevral sıvının analizi ile konulmaktadır. Diyet ve total parenteral nutrisyon tedavilerine yanıt alınamayan olgularda somatostatin veya oktreotid tedavisinin eklenmesiyle ile iyi sonuç alınabilmektedir. Medikal tedaviye dirençli olgularda cerrahi tedavi uygulanabilmektedir.Keywords : Çocuk, Oktreotid, Plevral efüzyon, Somatostatin, Şilotoraks