- Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi
- Vol: 11 Issue: 3
- Çok Düşük Doğum Ağırlıklı Bebeklerde Crıb-Iı ve Snap-Pe-Iı Skorlama Sistemlerinin Mortalite ve Morbi...
Çok Düşük Doğum Ağırlıklı Bebeklerde Crıb-Iı ve Snap-Pe-Iı Skorlama Sistemlerinin Mortalite ve Morbiditeleri Öngörmedeki Etkinliklerinin Karşılaştırılması
Authors : Utku Karaarslan, Özlem Bag, Esra Arun Özer, Mehmet Helvaci
Pages : 183-187
View : 12 | Download : 3
Publication Date : 2017-08-01
Article Type : Other
Abstract :Amaç: Yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde (YYBÜ) hastalığın ciddiyetini değerlendirmek ve mortalite ve morbiditeyi öngörmek için oluşturulmuş pek çok skorlama sistemi mevcuttur. Çalışmanın amacı Amerikan ve Avrupa skorlama sistemlerinin son versiyonları olan SNAP-PE-II (Scores for Neonatal Acute Physiology-Perinatal Extension-II) ve CRIB-II (Clinical Risk Index forBabies-II) skorlama sistemlerinin çok düşük doğum ağırlıklı bebeklerde, hastane mortalitesini ve yaşayan infantlarda morbiditeyi tahmin etmedeki etkinliğinin karşılaştırılmasıdır.Gereç ve Yöntemler: Yenidoğan Yoğun Bakım ünitesine yatırılan çok düşük doğum ağırlıklı infantlar çalışmaya dahil edildi. Mortalite ihtimali tahminleri CRIB-II ve SNAP-PE-II skorları kullanılarak hesaplandı. Mortalite ve morbidite tahminlerinin doğruluğunun değerlendirilmesi için reciever operating characteristics (ROC) analizi kullanıldı.Bulgular: Toplam 189 çok düşük doğum ağırlıklı bebek (ortalama CRIB-II: 9.9±3.8; ortalama SNAP-PE-II: 45.8±25.4) çalışmaya dahil edildi. Doğum ağırlığı, gestasyonel yaş, CRIB-II ve SNAPP-II skorları mortalite ile ilişkili saptandı. Hem CRIB-II hem de SNAP-PE-II’nin mortalite için ayrımcılığı iyi saptanırken, ROC analizi ile değerlendirilen morbiditeyi öngörmedeki performansları yetersiz saptandı.Sonuç: Hem CRIB-II hem de SNAP-PE-II skorları hastane mortalitesi tahmininde iyi iken, morbiditeyi tahmin etmede ikisi de yetersizdir. Daha az veri ile hesaplanan CRIB-II skoru daha pratik olduğundan, hasta sayısı fazla olan yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde çok düşük doğum ağırlıklı bebeklerin mortalite ihtimalini değerlendirmede öncelikli tercih olabilir.Keywords : Morbidite, Mortalite, Yenidoğan, Risk değerlendirme