- Türk Kadın Sağlığı ve Neonatoloji Dergisi
- Vol: 4 Issue: 1
- İkinci Trimester Nukal Fold Kalınlık Artışı Saptanan Gebeliklerin Sonuçları
İkinci Trimester Nukal Fold Kalınlık Artışı Saptanan Gebeliklerin Sonuçları
Authors : Hasan Süt, Erdal Şeker, Coskun Umit, Mustafa Koçar, Esra Özkavukcu, Acar Koç
Pages : 18-23
Doi:10.46969/ezh.1078249
View : 16 | Download : 4
Publication Date : 2022-03-29
Article Type : Research
Abstract :Amaç: İkinci trimesterde nukal fold (NF) kalınlık artışı saptanan fetüslerin antenatal ve doğum sonrası sonuçlarını ortaya çıkartmak. Gereç ve Yöntem: Ocak 2014- Ocak 2021 yılları arasında ayrıntılı ultrasonografi için başvuran gebelerden NF kalınlığı saptanan 45 gebe çalışmaya alındı. NF kalınlık artışı saptanan tüm gebelere amniyosentez (A/S) önerildi. A/S’yi kabul etmeyen gebelerin bebeklerinde doğum sonrası anormal bulgu saptanması durumunda genetik test istendi. Ayrıca NF kalınlık artışı saptanan gebelere fetal ekokardiyografi dahil olmak üzere ayrıntılı ultrasonografi yapıldı. Antenatal ve doğum sonrası eşlik eden yüz anomalileri, kardiyovasküler, kraniyal, gastrointestinal, genitoüriner ve iskelet sistemi patolojiler kaydedildi. Bulgular: NF kalınlık artışı saptanan 45 hastadan 13’ üne antenatal genetik test (9 A/S, 4 koriyon villus örneklenmesi (CVS)) yapıldı. Üç hastada antenatal, üç hastada postnatal olmak üzere 6 (%13,3) hastada genetik anormallik saptandı. Bu fetüslerden %6,6’sında Trizomi 21 (n:3, biri mozaizm), %2,2’sinde (n:1) ring 18 kromozom saptandı. Ayrıca bir Noonan Sendromu ve bir Genito-pateller Sendromlu hastaya postnatal tanı konuldu. Fetüslerden %28’ sinde izole NF kalınlığı saptandı. Bu fetüslerde kromozomal ve yapısal anomali saptanmadı. Gebelerin %30’unda (14/45) kardiyovasküler sistem anomalisi, %20’ sinde (9/45) yüz anomalisi, %18’inde (8/45) genitoüriner sistem, %13’inde (6/45) kraniyal, %11’inde (5/45) ekstremite anomalisi saptandı. Sonuç: Nukal fold kalınlık artışı saptanan gebelere ayrıntılı ultrasonografı yapılmalı ve genetik inceleme önerilmelidir. Eşlik eden ultrasonografik bulgu saptanması durumunda kromozomal anomali ihtimali artmaktadır. Ancak izole NF kalınlık artışı saptanması durumunda kromozomal anomali riski düşüktür. Ayrıca genetik inceleme sonucu kromozomal anomali saptanmasa bile, hastalar postnatal dönemde olası kardiyak, kraniyal, genitoüriner ve iskelet sistemi patolojileri açısından bilgilendirilmelidir.Keywords : Nukal fold kalınlık artışı, antenatal tanı, fetal anomali, ultrasonografi