- Tıp Fakültesi Klinikleri Dergisi
- Vol: 4 Issue: 2
- İskemik inmede koruyucu olan HDL hemorajik inme için tetikliyici mi?
İskemik inmede koruyucu olan HDL hemorajik inme için tetikliyici mi?
Authors : Zeynep Baştuğ Gül, Figen Varlibaş
Pages : 83-91
View : 16 | Download : 4
Publication Date : 2021-07-01
Article Type : Research
Abstract :Giriş ve Amaç: Lipitler endotel hücre membran yapısında önemli rol oynar. Hiperlipidemi özelikle iskemik inme için bilinen bir risk faktörüdür. Bu çalışmada lipit parametrelerinin (özellikle HDL) hemorajik inmedeki etkisini belirlemek üzere iskemik inmeli hastalar ile karşılaştırıldı. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda Nöroloji kliniğinde serebrovasküler hastalık tanısıyla yatan 1500 hasta tarandı. Dışlanma kriterleri sonucunda, 148 hemorajik inmeli ve 152 iskemik inme hastası alındı. Hastaların risk faktörleri ve lipit parametreleri bilgileri dosyalarından retrospektif olarak tarandı. Hastaların 12 saatlik açlık sonrası lipit parametreleri incelendi. Hastaların hastane içi ölümleri kaydedildi. Bulgular: Hemorajik grupta HDL değerleri daha yüksek, trigliserit ve VLDL değerleri ise düşük saptandı (p<0,001). Çoklu regrasyon analizinde hemorajik inme için bağımsız risk faktörü olarak HDL saptandı (p<0,001). Hemorajik inme ile HDL arasında pozitif korelasyon, hemorajik inme ile VLDL ve trigliserit arasında negatif korelasyon izlendi. Hastane içi ölümü öngören bağımsız değişkenler, hemorajik inme ve yaşın 72 den yüksek olmasıdır. Sonuç: Bu çalışmada hemorajik inme için bağımsız risk faktörü olarak HDL saptandı. Lipitler hücre membranların yapısında önemli rol oynar. HDL aracılı ters kolesterol taşınması olayında damar endotelindeki kolesterol karaciğere taşınır, bunun sonucunda beyin damar endotelindeki hücrelerinin yapısının etkilediği düşünülmektedir. Düşük trigliserit seviyeleriyle birlikte damar endoteli daha da zayıflar. Sonuç olarak, özellikle yüksek HDL düzeyleri ile birlikte düşük trigliserit seviyeleri hemorajik inme etiyolojisinde rol oynayabilir.Keywords : HDL, Hemorajik inme, Triglisrit, İskemik inme