- Anadolu Kliniği Tıp Bilimleri Dergisi
- Vol: 26 Issue: 2
- An Evaluation of Tp-e Interval and its Associations with Electrolyte Imbalances in the Electrocardio...
An Evaluation of Tp-e Interval and its Associations with Electrolyte Imbalances in the Electrocardiography of Elderly Patients on Hemodialysis
Authors : Mustafa CANDEMİR, Mehmet Emin DEMİR, Burcu CANDEMİR, Serdar NURKOÇ
Pages : 194-200
Doi:10.21673/anadoluklin.790495
View : 17 | Download : 3
Publication Date : 2021-05-29
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Aritmilere bağlı ani kardiyak ölüm (AKÖ), yaşlı hemodiyaliz (HD) hastalarında başlıca ölüm nedenlerindendir. Elektrokardiyografide (EKG) uzamış Tp-e aralığı (Tpe) ve artmış Tpe/QTc oranı ile AKÖ arasında güçlü bir ilişki olduğu bulunmuştur. Bu çalışmada serum elektrolit düzeylerindeki de¬ğişikliklerin HD öncesi ve sonrası EKG parametreleri, özellikle de Tpe üzerindeki etkilerini araştırmak amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışma (QT aralığını etkilediği bilinen bir hastalığı veya ilaç kullanımı olmayan) 160 HD hastası ve normal böbrek fonksiyonlarına sahip, yaş ve cinsiyet uyumlu 80 kontrol içerdi. Tüm katılımcılar 55 yaş ve üzeri idi. HD öncesi ve sonrası serum elektrolit değerleri ve EKG kayıtları elde edildi. Kalp hızı, QRS aralığı, QTc, Tpe ve Tpe/QTc değerleri hesaplandı. HD öncesi veriler, HD sonrası veriler ve kontroller ile karşılaştırıldı. Bulgular: HD öncesi ve sonrası Tpe (iki karşılaştırma için de p<0,001) ve Tpe/QTc (sırasıyla p=0,024 ve p<0,001) değerleri kontrol grubuna kıyasla HD grubunda anlamlı biçimde daha yüksekti. HD sonrası Tpe ve Tpe/QTc değerleri, HD öncesi değerlere kıyasla anlamlı biçimde artmıştı (her karşı¬laştırma için p<0,001). HD öncesi Tpe, hipokalsemi veya hiperfosfatemili hastalarda normokalsemik ve normofosfatemik hastalara göre daha uzundu (iki veri grubu için de p=0,04). ΔTpe, Δkalsiyum (r=-0,19; p=0,02) ve Δfosfor (r=-0,23; p=0,004) ile anlamlı şekilde koreleydi. Sonuç: Yaşlı HD hastalarında HD öncesinde uzamış olan Tpe, HD’den sonra daha da uzamıştı. Hipokalsemi ve hiperfosfatemi buna neden olan faktörlerden olabilir.Keywords : ani kardiyak ölüm, Elektrokardiyografi, hemodiyaliz, Tp-e aralığı, Tp-e / QTc oranı