- Anadolu Kliniği Tıp Bilimleri Dergisi
- Vol: 25 Issue: 3
- Demographic and Clinical Characteristics of Patients with Pseudophakic Retinal Detachment and Their ...
Demographic and Clinical Characteristics of Patients with Pseudophakic Retinal Detachment and Their Effects on the Success of Surgery
Authors : Havva KALDIRIM, Mehmet ÇAKIR, Ömer YILMAZ
Pages : 206-213
Doi:10.21673/anadoluklin.768979
View : 15 | Download : 3
Publication Date : 2020-10-29
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Bu çalışmada psödofakik retina dekolmanı (PRD) nedeniyle opere edilen hastaların klinik ve demografik özelliklerini saptamak ve bu özelliklerin cerrahi başarıya etkisini değerlendirmek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Şubat 2006—Ocak 2009 döneminde Beyoğlu Göz Eğitim ve Araştırma Hastanesi I. Göz Kliniği Retina Birimi’nde PRD tanısı alan 60 hastanın 60 gözü çalışmaya alındı. Hastaların demografik ve ameliyat öncesindeki, sırasındaki ve sonrasındaki klinik verileri kaydedildi. Bulgular: Yaş ortalaması 58,45±14,91 yıl olan hastaların, 46’sı (%76,7) erkek, 14’ü (%23,3) kadın idi. Hastaların 52’sinde (%86,6) fakoemülsifikasyon cerrahisi, 1’inde (%1,6) planlanmış ekstrakapsüler katarakt ekstraksiyonu, 1’inde (%1,6) intrakapsüler katarakt ekstraksiyonu, 3’ünde (%5) refraktif şeffaf lens ekstraksiyonu, 3’ünde ise (%5) pediyatrik katarakt tanısıyla irigasyon/aspirasyon ile lens ekstraksiyonu gerçekleştirilmişti. Hastaların 22’sinde (%36,6) kapsül içine arka kamara lensi, 32’sinde (%53,3) sulkusa arka kamara lensi, 4’ünde (%6,6) ön kamara lensi, 2’sinde (%3,3) skleral fiksasyonlu lens implante edilmişti. Kırk dört (%73) hastada arka kapsül bütünlüğü bozulmuştu. Hastaların 27’sinde (%45) ameliyat öncesi göz dibi incelemesinde, 18 (%30) hastada ise ameliyat sırasında yırtık tespit edildi. On beş (%25) hastada ise yırtık saptanmadı. Hastalara proliferatif vitreoretinopati (PVR) evresi, lensin ve arka kapsülün durumu, retinal yırtığın yerleşimi gibi faktörlere göre 4 ayrı cerrahi prosedür uygulandı: 360 derece skleral çökertme + lokal çökertme (Grup I); 360 derece skleral çökertme + pars plana vitrektomi + tamponat (Grup II); 360 derece skleral çökertme + pars plana vitrektomi + intraoküler lens çıkarma + tamponat (Grup III); 23G pars plana vitrektomi + tamponat (Grup IV). Ortalama hasta takip süresi 18,3±5,2 (6–32) ay idi. Son kontrollerde 60 hastanın 58’inde (%96,6) anatomik başarı, 17’sinde (%32) fonksiyonel başarı elde edilmişti. PVR evresi C1 ve daha erken evre olan hastalarda fonksiyonel başarı oranı daha yüksekti (p<0,001). Tartışma ve Sonuç: Bulgularımıza göre PRD’de PVR evresi anatomik ve fonksiyonel başarı ile direkt ilişkilidir. PVR’si erken evredeki PRD’li hastalarda cerrahi tedavi daha başarılıdır.Keywords : arka kapsül perforasyonu, proliferatif vitreoretinopati, psödofakik retina dekolmanı, tamponat