- Süleyman Demirel Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi
- Vol: 11 Issue: 1
- Farklı İmmünsupresiflerin Böbrek Nakilli Hastaların Dental ve Periodontal Sağlığına Etkisi
Farklı İmmünsupresiflerin Böbrek Nakilli Hastaların Dental ve Periodontal Sağlığına Etkisi
Authors : Bahar Füsun Oduncuoğlu, Emine Elif Alaaddinoğlu, Turan Çolak
Pages : 1-8
Doi:10.22312/sdusbed.591374
View : 20 | Download : 5
Publication Date : 2020-03-03
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Böbrek nakli, son dönem böbrek hastalığının renal replasman tedavisinde en etkili tedavi seçeneği olarak kabul edilmektedir. Böbrek nakline ihtiyacı olan ve böbrek nakli geçirmiş olan bireylerin sayısı günümüzde artmaktadır. Transplantasyon sonrası hastalar tarafından kullanılmakta olan immünsupresif ilaçlar, dental ve periodontal sağlığı etkileyebilir. Bu çalışmanın amacı böbrek nakli olan ve farklı immünsupresif ilaç kullanan hastaların dental ve periodontal sağlık durumlarının karşılaştırılarak değerlendirilmesidir. Materyal-Metot: Yüz elli altı böbrek nakilli hasta (BN grubu) ve 140 sistemik olarak sağlıklı hasta (kontrol grubu) olmak üzere toplam 296 birey çalışmaya dahil edildi. Böbrek nakli grubundaki hastalar ayrıca kullanmakta oldukları immünsupresif ilaç türüne göre de alt gruplara ayrılarak değerlendirildi; siklosporin A (CSA, n=44), takrolimus (TAC, n=27) ve sirolimus (SRO, n=85). Bireylerin dental sağlık düzeyi çürük, eksik ve dolgulu diş (DMFT) sayılarına bağlı olarak değerlendirildi. Bireylerin periodontal sağlık düzeyini belirlemek için sondalanabilir cep derinliği (PD), gingival indeks (Gİ) ve plak indeksi (Pİ) kullanıldı. Demografik veriler ve hastaların oral hijyen alışkanlıkları sorgulanarak kaydedildi. Verilerin istatistiksel analizi ANOVA, Mann-Whitney U ve Kruskal Wallis testleri kullanılarak yapıldı. Bulgular: Böbrek nakli olan bireylerin nakil yaşı ortalaması 7,32±5,70 yıl olarak belirlendi. Kontrol grubu ile karşılaştırıldığında BN grubundaki bireylerin periodontal parametrelerinin anlamlı olarak yüksek olduğu gözlendi (p<0,05). BN grubunda kontrol grubuna göre eksik diş sayısının anlamlı olarak yüksek, restore edilmiş diş sayılarının ise anlamlı olarak düşük olduğu belirlendi (p<0,05). Kontrol grubu ile karşılaştırıldığında CSA grubunda PD ve Gİ skorlarının anlamlı düzeyde yüksek olduğu gözlendi (p<0,05). Plak indeksinin ise kontrol grubunda anlamlı olarak düşük olduğu saptandı (p<0,05). Dolgulu diş sayısının CSA ve SRO gruplarında kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde düşük olduğu izlendi (p<0,05). Böbrek nakli olan hastaların diş fırçalama sıklığının ve ara-yüz temizliği sıklığının kontrol grubuna göre düşük olduğu belirlendi. Sonuç: Yeterli olmayan plak uzaklaştırma sıklığının bir sonucu olarak, BN grubundaki bireylerde dental ve periodontal sağlığın bozulduğu izlenmiştir. Böbrek nakli öncesinde oral hijyen prosedürlerinin önemi ve dental/periodontal sağlığın farkındalığı vurgulanarak tedavi gereksinimlerinin azaltılmalı ve optimum ağız sağlığı elde edilmeli ve korunmalıdır.Keywords : renal transplantasyon, immünsupresif ajanlar, oral sağlık, periodontal hastalık