- Süleyman Demirel Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi
- Vol: 4 Issue: 3
- Epitelyal over kanserlerinde operasyon öncesi ve sonrası CA-125 değerlerinin karşılaştırılması...
Epitelyal over kanserlerinde operasyon öncesi ve sonrası CA-125 değerlerinin karşılaştırılması
Authors : Hüseyin Elbi, Mehmet Gökçü
Pages : 117-121
View : 18 | Download : 3
Publication Date : 2013-12-10
Article Type : Other
Abstract :Amaç: Epitelyal Over kanserli hastalarda kanser antijen (CA) 125 değerlerinin geriye dönük incelenmesi. Gereç ve Yöntem: Bu araştırmaya 01.01.1998 ile 31.12.2007 tarihleri arasında Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı İzmir Ege Doğumevi ve Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesinde tedavi edilmiş 580 over kanserli hastadan 187 epitelyal over kanserli hasta alınmıştır. Hastaların yaşları, histolojik tipleri, operasyon şekli, operasyon öncesi ve sonrası, kemoterapinin (KT) birinci seansı ve altıncı seansı sonrası CA-125 değerleri incelenmiştir. Toplanan verilerin istatistiksel olarak değerlendirilmesi SPSS (16) ve Ki-kare testi kullanılarak yapılmıştır. Bulgular: Hastaların ortalama tanı yaşı 51,7 ± 11 yıl olarak bulunmuştur. Hastaların histopatolojik tiplerine göre dağılımı incelendiğinde 83 hasta ile en sık seröz tipe rastlanırken (% 44,4), diğer tiplerden müsinöz karsinom 31 (% 16,6) hasta ile ikinci sırada izlenmiştir. Hastaların yapılan cerrahi işlemin tipine göre değerlendirilmesinde % 70,6 ile en sık optimal cerrahi uygulandığı görülürken, 30 yaş altında suboptimal cerrahinin daha çok uygulandığı saptanmıştır. 187 olgunun operasyon öncesi, KT'nin 1. ve 6. Seans (firstline KT) sonrası CA-125 değerlerine ulaşılırken, sadece 40 hastada operasyon sonrası bakılan CA-125 değerlerine ulaşıldı. CA-125 değerinin cerrahinin tipini öngörmesine yönelik yapılan eşik değeri 613 olarak bulundu. Bu durumda duyarlılık (Sensitivite) %85, seçicilik (Spesifite) ise %66 olarak bulundu. Preoperatif CA 125 değerinin postoperatif CA-125 ve KT'nin 1. dozu sonrası CA-125 değerlerine göre bakılan azalma katının bakılan her iki istatistik analizinde 2 kat düşüşün en anlamlı değer olduğu görülmüştür (p<0,001). Ancak CA-125 değerindeki düşüş katının yaş, histopatolojik tip ve cerrahi tipi ile ilişkileri 2 kat düşüşe göre incelenmesinde anlamlı bir fark gözlenmemiştir(p>0.05). Sonuç: a) CA-125'in ameliyat sonrası hedef değere dönmeyişi over kanserlerinde cerrahinin tek başına yetersiz olduğu düşüncesini desteklemektedir. b) Operasyon öncesi CA-125 değerine göre uygulanması planlanan cerrahi tipinin, sağ kalım ve hastalıksız yaşam süresine etkisini değerlendirmek için ek araştırmalara gereksinim duyulmaktadır.Keywords : Epitelyal over kanseri, CA-125 antijeni, pre-operatif CA-125 kesme değeri