- SDÜ Tıp Fakültesi Dergisi
- Vol: 29 Issue: 2
- ANALYSIS OF FINE NEEDLE ASPIRATIONS OF THE THYROID: CYTOLOGICAL-HISTOPATHOLOGICAL CORRELATION AND OU...
ANALYSIS OF FINE NEEDLE ASPIRATIONS OF THE THYROID: CYTOLOGICAL-HISTOPATHOLOGICAL CORRELATION AND OUTCOMES OF THE BETHESDA SYSTEM
Authors : Ayca Tan
Pages : 213-222
Doi:10.17343/sdutfd.1100450
View : 9 | Download : 3
Publication Date : 2022-06-30
Article Type : Research
Abstract :Amaç Bethesda sistemi, tiroid nodüllerinin aspirasyonunu değerlendirmek için yaygın olarak kullanılmaktadır. Çalışmanın amacı sitoloji ve histopatoloji sonuçları arasındaki korelasyonun ışığında sistemin kullanılabilirliğini değerlendirmek ve literatür eşliğinde gözden geçirmektir. Gereç ve Yöntem Bethesda sistemi kullanılarak raporlanan tiroid nodüllerinin ince iğne aspirasyon sonuçları analiz edildi. Tiroidektomi sonuçlarına göre malignite oranları hesaplandı. Bethesda sisteminin gücünü analiz etmek için altı farklı alt grup tasarlandı. Duyarlılık, özgüllük, pozitif prediktif değer, negatif prediktif değer ve tanısal doğruluk bu alt gruplarda ayrı ayrı hesaplandı. Veriler, Windows için SPSS 20 kullanılarak analiz edildi. Bulgular Tiroid nodüllerin Bethesda'ya göre dağılımı sırasıyla 2212 (%33,5), 3163 (%47,9), 720 (%10,9), 67 (%1), 361 (%5,5) ve 75 (%1,1) idi. Tiroidektomi yapılan 873 nodülün 254'ü (%29.9) malignite tanısı aldı. Tiroidektomilere göre tanı kategorileri sırasıyla 233 (%26,7), 277 (%31,7) 137 (%15,7), 23 (%2,6), 163 (%18,7) ve 40 (%4,6) idi. Her Bethesda kategorisinin malignite oranları %14,5, %6,8, %32,8, %52,1, %66,8 ve %97,5 idi. İnce iğne aspirasyonunun sensitivitesi, spesifisitesi, pozitif prediktif değeri (PPV), negatif prediktif değeri (NPV), doğruluğu hesaplandı ve sırasıyla %61,8 ile %89,3, %79,6 ile %99,6, %70,4 ile %97,5, %84,5 ile %93,1 ve %79,5 ila %93,6 arasında değişmekteydi. Sonuç Bu çalışmanın sınırlılığı B1 kategorisinin çok yüksek olmasıdır. Ancak verilerin sadece bir patolog tarafından değerlendirilmesi ve en fazla vaka sayısına sahip ilk üç çalışmadan biri olması nedeniyle B1 dışındaki diğer kategoriler açısından literatüre önemli bir katkı sağlamaktadır. Bethesda sistemi, klinisyene uygun klinik takip ve doğru tedavi yaklaşımı sağlayan ve patologlar için gözlemciler arası uyumun yüksek olduğu bir sınıflandırmadır.Keywords : tiroid, ince iğne, tiroidektomi, Bethesda