- Sakarya Tıp Dergisi
- Vol: 12 Issue: 1
- Ev İçi Aktif Tüberküloz ile Temas Sonrası Çocuklarda Tüberküloz Hastalığı Gelişme Riskinin Değerlend...
Ev İçi Aktif Tüberküloz ile Temas Sonrası Çocuklarda Tüberküloz Hastalığı Gelişme Riskinin Değerlendirilmesi
Authors : Berker OKAY, Gülşen AKKOÇ, Murat ELEVLİ, Kamil ŞAHİN
Pages : 107-115
Doi:10.31832/smj.953481
View : 16 | Download : 3
Publication Date : 2022-03-18
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Çocuklarda tüberkülozun erken ve doğru tanısı tüberküloz kontrolünde ve tedavisinde oldukça önemlidir. Bu çalışma ev içi aktif tüberküloz tanılı birey ile temas sonrası tüberküloz gelişme riskinin ve tanıya yönelik tetkiklerin değerlendirmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada 1 Mayıs 2019-2 Ocak 2020 tarihleri arasında hastanemiz çocuk enfeksiyon polikliniğine başvuran ev içi aktif tüberkülozlu birey ile teması olan 0-18 yaş arası ve tüberküloz proflaksisi almayan hastalar, retrospektif olarak incelendi. Olgulardan istenmiş olan kan tahlilleri, akciğer görüntülemesi ve 3 gün sabahları alınan mide açlık suyunda aside dirençli bakteri boyanma, mikobakteri kültürü, tüberküloz PCR tetkiklerine hastane bilgi yönetim sisteminden bakılarak formlara not edildi. Bulgular: Çalışmaya katılan çocuklar yaş, cinsiyet, şikâyet, indeks vakanın kimliği, BCG aşı skarının varlığı, ev içi temas süresi, PPD boyutu, laboratuvar sonuçları, akciğer görüntülemesi açısından incelendi. Tüberküloz hastalığı ve latent tüberküloz enfeksiyonu tedavisi alan çocuklar arasında yaş, indeks vakanın kimliği, akciğer görüntülemesi, C reaktif protein, lökosit, nötrofil değerleri ve PPD boyutu açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (p<0.05). Tüberküloz hastalığı tedavisi başlanan çocukların indeks vakalarının tamamı anne idi (p<0,001). Tüberküloz hastalığı tedavisi başlanan çocukların lökosit sayısı, nötrofil sayısı, CRP, PPD boyutu istatistiksel olarak anlamlı yüksek saptandı (sırasıyla p=0,032; p=0,002; p=0,043; p=0,031). Hastalık tedavisi başlanan çocukların akciğer görüntülemelerindeki patoloji oranı istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p=0,003). Sonuç: Aktif tüberkülozlu hastalar ile ev içi teması olan, indeks vakası anne olduğu, 15 yaş üstü, akut faz değerlerinde yüksekliği bulunan çocukların tüberküloz hastalığı yönünden daha dikkatli araştırılması ve klinik izleme alınması gerekmektedir.Keywords : Çocuk, Ev içi temas, Koruyucu tedavi, Tüberküloz