- Sağlık Bilimleri Dergisi
- Vol: 27 Issue: 3
- SPİNA BİFİDALI HASTADA İNTERSKALEN BRAKİYAL PLEKSUS BLOĞU: OLGU SUNUMU
SPİNA BİFİDALI HASTADA İNTERSKALEN BRAKİYAL PLEKSUS BLOĞU: OLGU SUNUMU
Authors : Mehtap ARDA BALCI, Çiğdem ŞİMŞEK, Emre ATAY, Yahya TAHTA, Ayşe ERTEKİN
Pages : 245-248
View : 11 | Download : 2
Publication Date : 2018-12-25
Article Type : Other
Abstract :Brakiyal pleksus, üst ekstremitenin motor fonksiyonunun tümünden ve duyusal fonksiyonun büyük bölümünden sorumludur. Üst ekstremitenin ve omzun anestezisi plexus brachialisin farklı yerlerden bloke edilmesi ile sağlanabilir. İnterskalen blok yan etkisi az, uygulanması kolay, başarı oranı yüksek bir işlem olduğundan ve postoperatif analjezi sağladığından omuz ve üst ekstremite cerrahilerinde kullanımı giderek yaygınlaşmaktadır. Özellikle yüksek riskli hastaların günübirlik anestezi uygulamasında sık tercih edilen bir anestezi yöntemidir. Bu olguda, stimplex eşliğinde prilokainbupivakain kullanılarak interskalen brakiyal pleksus bloğu uygulanan hasta sunuldu. Olgu, 26 yaşında spina bifida tanısı olan hidrosefali sebebiyle şant operasyonu geçirmiş erkek bireydi. Aynı zamanda, hasta birey kronik böbrek yetmezliği nedeni ile haftada 2 gün diyalize girmekteydi. Olgunun anamnez öyküsünde; epilepsi tanısı olduğu, paraplejik astım öyküsünün yer aldığı ve güvercin göğsünün mevcut olduğu belirlendi. Hastanın mikrognati tiroglossal mesafesi kısa, mallampati skorlaması 4 olarak tespit edildi. 26 yaşındaki erkek hasta sağ humerus kırığı nedeni ile intramedüller çimento augmentasyonu ve vida ile stabilizasyon için ameliyata hazırlandı. Ele alınan olguda hidrosefali, kronik böbrek yetmezliği, güvercin göğsü, astım öyküsü ve zor entübasyon kriterleri mevcuttu. Bundan dolayı, riskler göz önüne alındığında çoklu ilaç kullanımından kaçınmak için interskalen brakiyal pleksus bloğu tercih edildi. Sonuç olarak, yüksek riskli hastalarda diğer anestezi uygulamalarına göre rejyonKeywords : brakiyal pleksus, spina bifida, anestezi