- Pamukkale Tıp Dergisi
- Vol: 16 Issue: 1
- Left atrial and ventricular longitudinal strain in embolic stroke of undetermined source
Left atrial and ventricular longitudinal strain in embolic stroke of undetermined source
Authors : Emrah KAYA, Yalın Tolga YAYLALI, Eylem TEKE, Hande ŞENOL, Gokay NAR
Pages : 129-135
Doi:10.31362/patd.1130027
View : 19 | Download : 3
Publication Date : 2023-01-31
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Sol atriyal ve sol ventriküler yeniden şekillenme inmeye neden olabilir. Bu çalışmanın amacı, kaynağı belirsiz embolik inme (ESUS) hastalarında sol atriyum fonksiyonlarını ve sol ventrikül strain değerlerini analiz etmektir. Gereç ve yöntem: Bu prospektif çalışma cinsiyet ve yaş açısından benzer olan 35 adet ESUS’lu hasta (61±10 yaşında) ve 37 adet kontrol grubunu (60±10 yaşında) içeriyordu. Tüm hastalara beyin bilgisayarlı tomografisi (BT), konvansiyonel ve difüzyon manyetik rezonans görüntüleme (MRG), BT veya MR anjiyografi, 12 derivasyonlu EKG, transtorasik ekokardiyografi ve 48 saat Holter EKG monitörizasyonu yapıldı. Sol atriyum hacimleri ve fonksiyonları ekokardiyografi ile belirlendi. Sol atriyum rezervuar ve ventrikül strain değerleri speckle-tracking metoduyla longitudinal olarak ölçüldü. CHA2DS2-VASc, Amerikan Ulusal Sağlık Enstitüsü İnme Skalası (NIHSS), Modifiye Rankin Skalası (mRS) skorları hesaplandı. Bulgular: Major kardiyovasküler risk faktörleri iki grup arasında da benzerdi. ESUS’lu hastaların ortalama CHA2DS2-VASc skoru 2,6±1,2, NIHSS 3,9±3,0 ve mRS 1,3±0,8 saptandı. Atrial elektromekanik süreler ve gecikme zamanları, sol atriyum boşalma fraksiyonu ve hacim indeksleri 2 grup arasında benzer bulundu. Sol atriyal rezervuar strain, kontrol grubuna göre düşük saptandı (25,2±%7,2 vs. 29,7±%8,8, p=0.019). Sol ventrikül global longitudinal strain kontrol grubuna göre düşük saptandı (-14,7±%4,2 vs -16,4±%3,9, p=0.031). Sol atriyum rezervuar ve sol ventrikül strain değerleri ile skorlar arasında korelasyon saptanmadı (CHA2DS2-VASc, NIHSS, mRS). Sonuç: ESUS’lu hastalar, kontrol grubuna göre daha düşük sol atriyal rezervuar ve sol ventriküler global longitudinal straine sahipti. Sol atriyal hacim indeksleri, sol atriyum boşalma fraksiyonu ve elektromekanik süreler 2 grup arasında farklılık göstermemektedir. Sol atriyal ve ventriküler yeniden şekillenmesinin ekokardiyografik ölçümü, ESUS’tan ikincil koruma için büyük bir potansiyele sahiptir. Bulgularımızın doğrulanması için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.Keywords : Embolik inme, sol atriyal fonksiyon, sol ventriküler fonksiyon, sol atriyal strain, sol ventriküler strain