Primary mediastinal cysts and tumors: 10 year experience
Authors : Tolga SEMERKANT, Hıdır ESME
Pages : 629-634
Doi:10.31362/patd.645557
View : 9 | Download : 2
Publication Date : 2020-09-18
Article Type : Research
Abstract :Amaç : Mediastinal kist ve kitle nedeniyle opere edilen olguların semptomları, operasyon yöntemleri, postoperatif komplikasyon ve patolojilerini inceledik. Gereç ve Yöntemler : 2009-2019 yılları arasında mediastinal kitlesi olan 90 olgu retrospektif olarak incelendi. Hastalar yaş, cinsiyet, şikayet, radyolojik yerleşim yeri, preop. tanı, ameliyat şekli, postoperatif komplikasyonlar, dren çekilme süresi, patoloji yönünden analiz edildi. Bulgular : Olguların 39'u ( % 43,3 ) erkek, 51'i ( 56,7 ) kadındı. Ortalama yaş 44 idi. Hastaların % 48,9'unde şikayet yoktu. En fazla şikayet sırası ile göğüs ağrısı ( % 41,3 ), dispne ( % 34,8 ), öksürüktü ( % 15,2 ). Benign-malign ayrımı yapmadan olguların %74,4'i ön mediastende, %20'si arka mediastende ve % 5,6'ü orta mediasten yerleşimliydi. Hastaların % 8,9'unda transtorasik veya USG ile tru-cut biopsi yapılarak preoperatif tanı konuldu. Tanı veya tedavi amaçlı hastaların %61,1'ine torakotomi, % 21,1'ine sternotomi, %10'una VATS, %7,8'ine ise VATS ile başlanıp torakotomiye dönülerek opere edildi. Hastaların drenleri ortalama 5.günde çekildi. Postoperatif en fazla olan komplikasyon atelektazi ve sekresyondu. Mortalite %2,2 idi. Olguların postoperatif patolojisi % 63,3'ü benign, %36,7 maligndi. Patoloji en sık sırası ile %45,5 timik hastalıklar, %12,2 norojenik tumorler, %10 gelişimsel kistler, % 4 hodgking lenfoma, %4 hidatik kistti. Sonuç : Radyolojik olarak mediastinal yapılara invazyon olmayan olgularda preoperatif tanı için invaziv girişimlere gerek yoktur. Lenfoma ve germ hücreli tümor olduğu düşünülmeyen ve etraf dokulara invazyon olmayan hastalarda cerrahi hem tanı hem tedavide etkin bir yöntemdir.Keywords : Benign, kist, malign, kitle, mediasten