- Pamukkale Tıp Dergisi
- Issue: 3
- Cerebral Venous Thrombosis Complicated By Hemorrahic Infarction In Postpartum Period
Cerebral Venous Thrombosis Complicated By Hemorrahic Infarction In Postpartum Period
Authors : Sümeyra Nergiz Avcıoğlu, Sündüz Özlem Altınkaya, Selda Demircan Sezer, Mert Küçük, Hasan Yüksel
Pages : 254-258
View : 18 | Download : 3
Publication Date : 2014-10-01
Article Type : Other
Abstract :Serebral venöz tromboz (SVT) serebrovasküler hastalıklar arasında nadir görülen bir tablodur (%0.5). Yaklaşık olarak bir milyonda 5 kişide görülmektedir. Daha çok gençlerde ve kadınlarda görülür. Serebral venöz tromboz (SVT)’un en sık görüldüğü durumlar; gebelik, puerperium ve oral kontraseptif (OKS) kullanımını da içine alan hormonal değişim süreçleridir. Gebelikle ilişkili tromboembolik hastalık insidansı %0.13’tür ve gelişmiş ülkelerde maternal morbidite ve mortalitenin önemli nedenidir. SVT’de başvuru şikayeti değişkendir. Bazı hastalar sadece hafif bir baş ağrısı ile başvururken, bazısı fokal nörolojik defisit ve çok az bir kısmı ise koma ile başvurur. Serebral venöz sinüslerin trombozu özellikle süperior sagittal veya lateral sinüs ve kortikal, derin venlerin açıldığı sinüslerde görülmekte ve ciddi nörolojik sendromlara yol açabilmektedir. Son 30 yılda, serebral anjiyografi (DSA)’nin tanınması ve yaygın kullanımı, Bilgisayarlı Beyin Tomografisi (BBT) ve son olarak da Kraniyal Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG) ve Manyetik Rezonans Venografi SVT’un erken tanınmasını ve böylelikle tedavi sonrası prognozun da iyileşmesini sağlamıştır. Bu vaka sunumunda 30 yaşında, postpartum dönemde faktör 5 Leiden heterozigot mutasyonuna ve ergonovin kullanımına bağlı olarak geliştiği düşünülen sinüs venöz tromboz vakası bildirilmiştir. Hastanın koagulasyon profilinde Faktör 5 heterozigot mutasyonu dışında herhangi bir anormallik saptanmamıştır. Hasta antikoagulan tedavi ile postoperatif 10.günde taburcu edilmiştir.Keywords : serebral sinüs venöz tromboz, gebelik, ergonovin, trombofili