Adult Still’s disease: clinical experience with 17 cases
Authors : Veli ÇOBANKARA, Ayse BALKARLI, Şerife AKALIN
Pages : 124-130
View : 16 | Download : 4
Publication Date : 2011-10-01
Article Type : Research
Abstract :AMAÇ: Amaç: Erişkin Still hastalığı (ESH), yüksek ateş, çabuk kaybolan döküntü, artralji ve lökositoz ile karakterizeetiyolojisi bilinmeyen bir hastalıktır. Erişkin Still hastalarında klinik ve laboratuvar özellikleri, hastalık seyri vesonuçlarını değerlendirmeyi amaçladıkYÖNTEMLER: Çalışmaya 2000-2011 yılları arasında Yamaguchi kriterlerine dayanarak ESH tanısıkoyduğumuz hastalar alındı. Tedavi ve prognoz retrospektif olarak değerlendirildi.BULGULAR: Çalışmaya toplam 17 hasta (9 kadın, 8 erkek) dahil edildi. Hastalık median başlangıç yaşı33 (20–63 yıl) olarak bulundu. En sık görülen klinik bulgular artralji (%100), ateş (%100), boğaz ağrısı (%76,5) ve döküntü (%76,5) idi. Hastalarımızın %47,05’inde lenfadenopati, %23,52’inde splenomegali, %23,52’inde hepatomegali, %11,8’inde plevral efüzyon, %11,8’inde perikardiyal efüzyon saptadık. Laboratuvar bulgularınınmedian değerleri sırasıyla; C reaktif protein 15 (8–21) mg/dl, eritrosit sedimentasyon hızı 98 (75–120) mm/saatti, hastaların tamamında lökositoz mevcuttu. Hastalarımızın 11’inde WBC sayısı ≥ 15.000 /μl idi. Hastalarımızın tamamında serum ferritin düzeyi artmıştı. Ortanca takip süresi 43 (17–140) ay, tanıya kadar geçen ortanca süre45 (16-135) gündü. Takipte 12 hastada remisyon, 3 hastada nüks, 2 hastada progresyon izlendi.SONUÇ: Önceki çalışmalara göre tanıya kadar geçen sürenin kısa olması, erken ve uygun tedavinin başlanmış olması nedeniyle hastalık gidişatı önemli ölçüde selim idi. Erişkin Still hastalığı erken tanınır ve uygun tedavi verilirse göreceli olarak iyi seyirli bir hastalıktır sonucuna varılabilir.Keywords : Erişkin Still Hastalığı, klinik bulgular, laboratuvar bulgular, tanı