- Osmangazi Tıp Dergisi
- Vol: 44 Issue: 5
- Sacral Epidural Laser Discectomy Efficacy in Non-Operated Lumbar Disc Herniation-A Single Center Exp...
Sacral Epidural Laser Discectomy Efficacy in Non-Operated Lumbar Disc Herniation-A Single Center Experience
Authors : Derya Güner, Güngör Enver Özgencil, Burak Erken, Ibrahim Aşik
Pages : 689-696
Doi:10.20515/otd.1091222
View : 16 | Download : 4
Publication Date : 2022-09-29
Article Type : Research
Abstract :Sakral Epidural Lazer Diskektomi (SELD) omurga hastalıklarına bağlı ağrıda doğrudan görüntüleme ve tedavi olanağı sağlayan minimal invaziv bir yöntemdir. Bu çalışmanın amacı SELD tedavisinin klinik bulgular ve ağrı üzerine etkinliğini değerlendirmektir. Omurga cerrahisi geçirmemiş ve cerrahi endikasyonu olmayan L4-5 veya L5-S1 düzeyinde lomber intervertebral disk herniasyonu nedeniyle SELD uygulanmış 43 hasta çalışmaya dahil edildi. Tüm hastalarda başvuru şikayeti olarak bel ve/veya radiküler ağrı mevcuttu. Hastaların başvuru, post-op aynı gün, 1. ve 6.ay kontrollerinde fizik muayene bulguları (düz bacak kaldırma testi (SLR) <45 derece pozitif(+), SLR>45 derece negatif(-) test kabul edildi) ve görsel ağrı skalası (VAS) skorları değerlendirildi. 27 hastada (%62.79) L4-5 düzeyinde, 16 hastada (%37.21) L5-S1 düzeyinde lomber disk hernisi gözlendi. SELD tedavisinden 31 hasta (%72.09) klinik olarak fayda görürken, 10 hastaya (%23.26) omurga cerrahisi önerildi. SELD prosedürü ile hiçbir hastada kalıcı bir komplikasyon gözlenmedi. L5-S1 düzeyinde disk hernisi olan hastalarda SELD hem fizik muayene hem de VAS skorlarında daha anlamlı düzelme sağladı(p<0.001). SLR (+) tarafı ile klinik yanıt arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmadı. SELD, özellikle başvuru sırasında fizik muayene bulguları iyi olan ve L5-S1 düzeyinde hafif-orta derecede yumuşak disk hernisi olan hastalarda daha etkili bir tedavi seçeneğidir.Keywords : sakral epidural lazer diskektomi, bel ağrısı, radiküler ağrı, lomber disk hernisi, ağrı tedavisi