- Osmangazi Tıp Dergisi
- Vol: 44 Issue: 1
- Chiari Malformasyonlu Hastaların BOS Akım Parametrelerinin Normal Sağlıklı Grup ile Kıyaslaması...
Chiari Malformasyonlu Hastaların BOS Akım Parametrelerinin Normal Sağlıklı Grup ile Kıyaslaması
Authors : Temel Fatih Yilmaz
Pages : 93-97
Doi:10.20515/otd.926719
View : 10 | Download : 1
Publication Date : 2022-01-14
Article Type : Research
Abstract :Chiari malformasyonu (CM) serebellar tonsillerin foramen magnumun altına 5 mm'den fazla indiği bir hastalıktır. Semptomatik olmayan Chiari hastalarının nasıl yönetileceği konusunda fikir birliği yoktur. Çalışmamızda Chiari malformasyonu olan hastalarda BOS akım parametrelerinin normal sağlıklı grup ile kıyaslayarak farklılıkları ortaya koymayı hedefledik. Ocak 2016 ile Aralık 2019 arasında faz kontrast BOS akım MRG incelemesi yapılan 85 Chiari malformasyonlu hastayı ardışık olarak değerlendirdik. 18 ile 60 yaş arasındaki bireyleri dahil ettik. Ayrıca 29 adet sağlıklı gönüllü dahil edilerek faz-kontrast BOS akım MR görüntülemesi yapıldı. İleri hacim (FV), ters hacim (RV), akuaduktal strok hacmi (ASV), ortalama alan ve tepe hızı içeren BOS akış parametrelerini değerlendirildi. Ayrıca CM hastaların volümetrik T2 CISS görüntülemelerinden herniye tonsil ve foramen magnum çapları da kaydedildi. Akuaduktal strok volümünün CM hastalarında anlamlı olarak arttığı gözlendi (p = 0,049). Ortalama AS alanı CM hastalarında normal gruba oranla istatistiksel olarak anlamlı geniş bulunmuştur (p <0,001). Herniye tonsil ile foramen magnum çaplarının BOS akım parametreleri ile karşılaştırıldığında; herniye tonsil çapı arttıkça ASV azalmakta (p = 0.002, r = -0.333), foramen magnum çapı arttıkça da ASV azalmakta idi (p = 0.020, r = -0.251). CM hastalarında faz kontrast MR tekniği ile BOS akım parametrelerinin değerlendirmede akuaduktus Silvi düzeyi kolay ve pratik olması ve daha doğru sonuçlar vermesi nedeni ile kullanılabilecek anatomik bölgedir. CM hastalarında artmış ASV ve ortalama AS alan değerleri izlenmekte birlikte olağan dışı BOS akım değerlerini bize bildirmektedir.Keywords : BOS akım, mr, chiari malformasyonu, akuaduktal vurum hacmi, faz kontrast MR