- Osmangazi Tıp Dergisi
- Vol: 43 Issue: 6
- Hodgkin Lenfomalı Hastalarımızın Klinik ve Laboratuvar Özelliklerinin Değerlendirilmesi: Tek Merkez ...
Hodgkin Lenfomalı Hastalarımızın Klinik ve Laboratuvar Özelliklerinin Değerlendirilmesi: Tek Merkez Deneyimi
Authors : Sevil Nalbant Avci, Hava Üsküdar Teke, Neslihan Andic, Nur Oguz Davutoglu, Eren Gunduz, Ertugrul Colak
Pages : 617-624
Doi:10.20515/otd.932876
View : 17 | Download : 2
Publication Date : 2021-09-24
Article Type : Research
Abstract :Çalışmamızda kliniğimizde Ocak 2008-Aralık 2018 tarihleri arasında, Hodgkin lenfoma (HL) tanısı alan hastaların; demografik, histopatolojik, prognostik özelliklerini belirlemeyi ve bu belirteçlerin sağkalım üzerindeki ilişkisini ortaya koymayı amaçladık. Çalışmamızda Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı’nda 2008-2018 yılları arasında, Dünya Sağlık Örgütü (WHO) 2008 sınıflamasına göre Hodgkin lenfoma tanısı almış olan 130 hastanın verileri retrospektif olarak değerlendirildi. Çalışmaya dahil edilen 130 hastanın %61.5’i (n=80) erkek, yaş ortalaması 46.5±15.8 (20-89) yıldı. Tanı sırasında hastaların %37.7’si erken evre, %62.3’ü ileri evreydi. En sık tanı evre Ⅱ’de (%34.6) konulmuştu. Hastalardan %93.1’i klasik HL, %6.9’u nodüler lenfosit predominant HL tanısı almıştı. Klasik HL tanılı hastaların %49.6’si nodüler sklerozan HL (NSHL), %15.7’si mikst selüler HL, %7.4 lenfositten zengin HL, %3.3’ü lenfositten fakir HL tanılıydı, %24 ise klasik HL tanılı ancak alt tipi belirtilmemişti. NSHL tüm hastalarda, kadınlarda ve erkeklerde en sık görülen histolojik alt gruptu. Evrelere göre genel sağkalım (OS) ve relapssız sağkalımlara (RFS) bakıldığında evre Ⅰ’de en yüksek, evre Ⅳ’te en düşüktü. Tüm hastalara göre bakıldığında 5 yıllık OS %88.7, 5 yıllık RFS %83.9, 10 yıllık OS %82.2, 10 yıllık RFS %82.4 olarak bulundu. Prognostik faktörlerin değerlendirilmesinde yaş (p=0.001), ekstranodal tutulum (p=0.007), kemik iliği tutulumu (p=0.05), ECOG performans skoru (p<0.001), B semptom varlığı (p=0.049), hemoglobin (p<0.0001), albümin (p<0.0001), alkalen fosfatazın (ALP) (p=0.0001) tek değişkenli analizde, mortalite üzerine anlamlı etkisi olduğu görüldü. Çok değişkenli analizde yaş (p<0.001), albümin (p=0.041), ALP (p=0.005), lökosit sayısı (p=0.028) prognostik faktörler olarak saptandı. Hastaların çoğu tanıda ileri evrede olup, 5 ve 10 yıllık genel ve relapssız sağkalımları evre arttıkça azalmaktadır. Yaş, ekstranodal tutulum, kemik iliği tutulumu, ECOG performansı, B semptom varlığı, anemi, hipoalbüminemi, ALP ve lökosit sayısı genel sağkalım üzerine etkili prognostik faktörlerdir.Keywords : Hodgkin lenfoma, prognostik özellikler, klinik özellikler