- Osmangazi Tıp Dergisi
- Vol: 42 Issue: 6
- Effects of Semi-Fowler Position on Cerebral Oxygenation During Thyroidectomy
Effects of Semi-Fowler Position on Cerebral Oxygenation During Thyroidectomy
Authors : Ferda Yaman, Gülçin Aydin, Faruk Pehlivanli
Pages : 645-651
Doi:10.20515/otd.739333
View : 12 | Download : 2
Publication Date : 2020-11-09
Article Type : Research
Abstract :Cerrahi prosedürü kolaylaştırmak için hastalara genel anestezi sırasında, Semi-Fowler durumda baş ve boynun hiperektansiyona getirilerek pozisyon verilir. Bu çalışmada tiroidektomi cerrahisi sırasında bu pozisyonda serebral oksijenasyondaki değişiklikleri belirlemeyi amaçladık. 22 hasta prospektif gözlemsel çalışmaya dahil edildi. Serebral oksijenizasyon monitorize edildi, sol ve sağ serebral bölgesel oksijen saturasyonları devamlı ölçüldü. Kalp hızı, ortalama arteriyel basınç, end-tidal karbondioksit değerleri ve başlangıçta, 15., 30., 90. dakikalarda ve ameliyat sonrası düzeltilmiş pozisyonda değerlendirildi. 90 dakika sonra, bazal değer ile karşılaştırıldığında sağ serebral oksijenizasyonda anlamlı düşüş görüldü (p ˂ 0.05). 30. dakika serebral oksijenizasyon değeri, 15. dakikaya göre anlamlı olarak düştü. 30. dakikada sol serebral oksijenizasyon değeri 15 dakikaya göre anlamlı olarak düştü (p < 0.05). 90. dakika sol serebral oksijenizasyon değeri 30. dakikaya göre anlamlı olarak azaldı (p <0.05). Her iki serebral tarafta da serebral oksijen saturasyonunda belirgin azalma, uzamış cerrahi süresi ile ilişkili olarak gösterilmiştir. Tiroidektomi cerrahisi için verilen pozisyon serebral oksijenasyonu etkiler. Yüksek riskli hastalarda pozisyonun etkileri bölgesel serebral oksijen saturasyonu ile belirlenebilir ve serebral iskemi önlenebilir. Yüksek riskli hastalar için önlemler alınmalıdır.Keywords : serebral oksijenizasyon, tiroidektomi, semi fowler pozisyon, genel anestezi