- Osmangazi Tıp Dergisi
- Vol: 42 Issue: 5
- The Relationship Between Thromboelastography and Clinical Outcome in Acute Stroke Patients Receiving...
The Relationship Between Thromboelastography and Clinical Outcome in Acute Stroke Patients Receiving Thrombolytic Therapy
Authors : Engin ÖZAKIN, Atilla ÖZCAN ÖZDEMİR, Deniz Gören ŞAHİN, Olga Meltem AKAY, Yasemin DİNÇ, Arif Alper CEVİK, Nurdan ACAR, Filiz Baloğlu KAYA, Muzaffer BİLGİN
Pages : 577-583
Doi:10.20515/otd.605747
View : 16 | Download : 2
Publication Date : 2020-09-15
Article Type : Research
Abstract :Tromboelastografi (TEG), pıhtı oluşumunun elastikiyetini ve dinamiklerini ve oluşan pıhtıların gücünü ve stabilitesini ölçen hemostatik bir testtir. Trombolitik tedavi alan akut iskemik inmede TEG hakkında sınırlı veri vardır. Bu çalışmada, trombolitik tedavi alan akut inmeli hastalarda rotasyonel trombelastografi (ROTEM) yöntemi ile elde edilen pıhtılaşma parametrelerinin klinik sonuç ve intraserebral kanama üzerine etkisi araştırıldı. Çalışma, Haziran 2013-Mart 2014 tarihleri arasında rtPA tedavisi alan akut inmeli 29 hasta içermiştir. Hastalardan trombolitik tedaviye başlamadan önce kan örnekleri alındı. ROTEM® ile; INTEM ve EXTEM analizi, CT (pıhtılaşma süresi = sn), CFT (pıhtı oluşum süresi = sn) ve MCF (maksimum pıhtı sertliği = mm) parametreleri test edildi. Hastaların demografik bilgileri, başvuru sırasındaki ve 24 saat sonra NIHSS skorları, 3.ay mRs ve beyin tomografi sonuçları kaydedildi. Ayrıca ROTEM yöntemiyle elde edilen veriler kontrol grup ile karşılaştırıldı.Sağlıklı gruba göre iskemik inme hastalarında düşük intemCT (p <0.05), extemCT (p = 0.01) ve extemCFT (p <0.05) ve daha yüksek extemMCF (p <0.05) vardı. Bu sonuçlar hiper pıhtılaşabilirlik ile tutarlıydı. TEG parametreleri, trombolitik tedavi alan hastalarda semptomatik kanama, mortalite ve 3 ay sonraki kötü klinik ile korele değildi. Trombelastografi, iskemik inmeli hastaların hiper pıhtılaşma durumunda olduğunu gösterir. Bu gözlemi ve klinik sonlanım ile ilişkisinin incelenmesi için daha ileri çalışmalar gereklidir.Keywords : Tromboelastografi, inme, mortalite, intraserebral kanama