Anne Sütü Mikrobiyotası
Authors : Meltem Dinleyici
Pages : 25-29
Doi:10.20515/otd.683619
View : 14 | Download : 2
Publication Date : 2020-03-23
Article Type : Review
Abstract :Anne sütü ile beslenme, yaşamın erken döneminde mikrobiyota kompozisyonunu etkileyen önemli bir faktördür. Emzirmenin, bebeklerde mikrobiyota kompozisyonu üzerindeki etkisi 100 yıl önce tanımlanmıştır ve anne sütü oligosakkaritlerinin bağırsak mikrobiyota kompozisyonu üzerine etkisinin olduğu, özellikle bifidobakterileri arttırdığı gösterilmiştir. Anne sütü ile yapılan yeni nesil dizileme çalışmaları sonucunda, anne sütünün kendine özgü mikrobiyota içeriğine sahip olduğu gösterilmiştir. Anne sütü mikrobiyota içeriği ile ilgili daha önceden yapılan çalışmalarda en sık saptanan bakteriler, Streptococcus, Staphylococcus, Lactobacillus, Bifidobacterium, Enterococcus ve Propionibacterium olarak saptanmıştır. Bu bakterilere ek olarak, kısa zincirli yağ asitleri üretebilen Veillonella, Propionibacterium ve Faecalibacterium'un da anne sütünde mevcut olduğu gösterilmiştir. Anne sütü mikrobiyota içeriğinin doğum şekli ve gebelik haftasına göre değiştiği gösterilmiştir. Elektif sezaryen ile normal spontan doğum arasında anne sütü bakteriyel içeriği arasında fark olduğu gösterilmiştir. Doğum şekli ve gebelik haftanın ek olarak, annede obezite varlığı, annenin hamilelik sırasındaki psikolojik durumu ve intrapartum antibiyotik kullanımı da anne sütü bakteriyel mikrobiyotasını değiştirebilmektedir. Anne sütü mikrobiyota bileşiminin (bakteriyom, virom, mikobiyom) sezaryen doğum, prematürite, gestasyon haftasına göre düşük ya da yüksek doğum ağırlığı olmasına bağlı ya da geçiş/matür anne sütü arasında farklar olduğu gösterilmişti. Ek olarak, anne sütünün el ile ya da pompa ile sağılması durumunda da mikrobiyota içeriğinde değişiklik olduğu gösterilmiştir. Anne sütü mikrobiyotasının kaynağı halen net olarak bilinmemektedir. Anne sütü mikrobiyotası için potansiyel olarak tanımlanan kaynak, annenin bağırsağı ile meme dokusu arasındaki yol, anne cildinden süte transfer ve/ veya bebeğin ağız mikrobiyotasıdır. Kaynak ne olursa olsun, anne sütü içerisindeki mikrobiyota kompozisyonun, emzirme ile bebeğe aktarıldığı ve bebeğin bağırsak mikrobiyotasının gelişmesinde etkili olduğu gösterilmiştir. TEDDY çalışmasının sonuçları, yaşamın ilk 1000 gününde mikrobiyota gelişimi için en önemli faktörün emzirme olduğunu göstermiştir. Prebiyotikler de dahil olmak üzere anne sütü oligosakkarit içeriği de, anne sütü ve bebeğin bağırsak mikrobiyotasını etkileyebilmektedir. Anne sütü ile beslenen bebeklerde doğumdan kısa bir süre sonra, bağırsak mikrobiyota içeriğinde Bifidobakterilerin baskın tür olduğu gösterilmiştir. Anne sütünün bu yararlı etkileri için, annenin mikrobiyota kompozisyonun da sağlıklı olması gerekmektedir. Anne sütünün bebeğin bağırsak mikrobiyotası ve dolayısıyla bağışıklık sistemi üzerinde etkileri olduğu ve enfeksiyon ve hastalıkları ve enfeksiyon ile ilişikisi olmayan hastalıklardan korunma ile sonuçlandığı düşünülmektedir. Emzirme-mikrobiyom ve bağışıklık ontogenisi arasındaki etkileşimleri değerlendiren çalışmalar ile anne sütü mikrobiyotasının etkilerinin anlaşılmasına yardımcı olacaktır.Keywords : anne sütü, emzirme, mikrobiyota