- Osmangazi Tıp Dergisi
- Vol: 40 Issue: 3
- Clinical and Laboratory Results and Prognosis Patients with Scleroderma: A Single Center Experience
Clinical and Laboratory Results and Prognosis Patients with Scleroderma: A Single Center Experience
Authors : Ebru Özden Yilmaz, Döndü Üsküdar Cansu, Cengiz Korkmaz
Pages : 70-78
Doi:10.20515/otd.415387
View : 15 | Download : 1
Publication Date : 2018-09-01
Article Type : Research
Abstract :Sistemik skleroderma (SSk) progresif fibrozisle giden nadir görüln bir bağ dokusu hastalığıdır. Hastalıkta özellikle akciğer, kalp ve böbrek tutulumu önemli morbidite ve mortalite nedeni iken cilt tutulumu, Raynaud fenomeni (RF) gibi tutulumlar da morbiditeyi arttırarak yaşam kalitesini arttırabilmektedir. Bu çalışma ile amacımız, Romatoloji bölümünde takip edilen SSk’lı hastalarımızn demografik özellikleri yanında organ tutulumları ve prognozlarını belirleyerek literatür verileri ile kıyaslamaktı. Bunun için bölümümüzde takip edilen 79 hastanın verileri retrospektif olarak değerlendirildi. 79 hastanın 74 (%93.7)’ü kadın, hastaların yaş ortalaması 54.3 ± 12.7 (22-76) yıl, hastalık süreleri ise ortalama 7.29±7.02 yıl idi. 71 (%89.8)’inde sınırlı kutanöz SSk (skSSk), 6 (%7.6)’sında diffüz kutanöz SSk (dkSSk) ve 2 (%2.5)’sinde ise sine-skleroderma mevcuttu. Hastaların kümülatif organ tutulumu değerlendirildiğinde 73 (%92.4)’ünde RF, 63 (%79.7)’sinde sklerodaktili, 14 (%17.7)’sinde dijital ülser ve 22 (%27.8)’inde telenjiektazi mevcut idi. Hastaların 8 (%10.1)’inde eklem şikayeti mevcut idi. Hastaların 49 (%62)’unda antinükleer antikor (ANA) (+), 31 (%39.2)’inde anti-Scl-70 (+) idi. 74 hasta (%93.7) halen yaşamakta olup 5 (%6.3)’i ölmüştü. Mortalite üzerine etkili olabilecek hastalıkla ilişkili bir faktör saptanmadı (p>0.05). Hastaların 4 (%5.1)’ünde malignite geliştiği görüldü. Kanser gelişimi üzerine etkili olabilecek faktör olarak sadece yüksek rezolusyonlu bilgisayarlı akciğer tomografisi (HCRT) çekim sayısı saptandı (OR 1.74, p=0.023 (CI 1.081-2.829). Sonuç olarak SSk ile takip ettiğimiz hastalarda mortalite ve malignite nedenleri literatüre benzer şekilde iken literatürden farklı olarak sadece akciğer tomografi çekim sıklığı ile malignite gelişimi arasında ilişki saptadık. Bu sonucun daha büyük hasta sayılarını içeren çalışmalarla desteklenmesi gerekmektedir.Keywords : Skleroderma, prognoz, malignite