- Osmangazi Tıp Dergisi
- Vol: 40 Issue: 1
- Sistemik Skleroderma Hastalarında Periferik Kan T Regulatuvar Hücreleri Ve T Helper 17 Hücrelerinin ...
Sistemik Skleroderma Hastalarında Periferik Kan T Regulatuvar Hücreleri Ve T Helper 17 Hücrelerinin Değerlendirilmesi
Authors : Döndü Üsküdar Cansu, Hava Üsküdar Teke, Cengiz Korkmaz
Pages : 28-33
Doi:10.20515/otd.395894
View : 17 | Download : 1
Publication Date : 2018-02-21
Article Type : Research
Abstract :Düzenleyici T hücreleri (T-reg), otoantijenlere karşı immun yanıtı baskılayarak otoimmün hastalıkların gelişiminde önleyici rol oynayabilir. Fonksiyonu bozulmuş veya azalmış T-reg ve / veya artmış T-helper (h)17 hücreler otoimmün hastalıkların oluşumundan sorumlu olabilir. T-reg ve sistemik skleroderma arasındaki ilişkiyi araştıran çalışmalar sınırlıdır ve çelişkilidir. Amacımız, sistemik sklerodermalı hastalarda T-reg ve Th-17 düzeylerinin sağlıklı kontrol grubundan farklı olup olmadığını belirlemek ve hastalık aktivasyonu ile aralarında bir ilişki olup olmadığını ortaya koymaktı. 17 sistemik skleroderma hastası çalışmaya alındı. Klinik ve laboratuvar bulguları, modifiye Rodnan deri skorları, Valentini hastalık aktivasyon indeksleri ayrıntılı bir şekilde değerlendirildi. Eş zamanlı periferik kandan T-reg (CD4+CD25+T-reg, CD4+FOXP3+T-reg, CD4+CD25+FOXP3+T-reg) ve Th-17 (IL-17 üreten T hücreleri) hücre düzeyleri çalışıldı. Cinsiyet ve yaş uyumlu sağlıklı 11 kişi kontrol grubu olarak alındı. 17 hastanın 15’i kadın, yaş ortalaması 52.8±9.36 yıl, hastalık süresi ortalama 5.41±4.51 yıl idi. Hastaların hepsinde cilt tutulumu ve Raynaud fenomeni varken özefagus tutulumu 13 (%76.5) hastada akciğer tutulumu ise 14 (%94.1) hastada vardı.Valentini hastalık aktivite indeksi ortalama 3.23±1.53 idi. Sklerodermalı hasta grubu ile sağlıklı kontrol grubu karşılaştırıldığında tüm T-reg hücrelerin düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı olacak şekilde hasta grubunda daha yüksek saptandı. CD4+IL-17 hücre düzeyleri sağlıklı kontrol grubu ile kıyaslandığında hasta grubunda daha yüksek olsa da bu fark istatistiksel anlamlılığa ulaşmadı (sırasıyla p=<0.0001, p=<0.0001, p=<0.0001 ve p=0.100). Kesitsel bir çalışmada, sistemik skleroderma hastalarında artmış T-reg hücrelerinin anlamını açıklamak zordur. Bu durum immünsupresif tedavi ile hücrelerin modifikasyonuna bağlı olabilir. Tedaviden önce ve sonra T-reg hücrelerini değerlendirmek daha anlamlı olabilir.Keywords : Skleroderma, T-regulatuvar hücreler, T-helper 17 hücreler