The Effect of Thyroxine Therapy on Cardiovascular Risk Factors in Patients with Subclinical Hypothyroidism

Authors : Selvihan Beysel, Mahmut Apaydin, Mustafa Çalişkan, Mustafa Özbek, Erman Çakal

Pages : 363-367

Doi:10.33631/duzcesbed.613329

View : 20 | Download : 7

Publication Date : 2021-09-20

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Subklinik hipotiroidizm (SH) kardiyovasküler risk faktörleri (KVR) üzerinde zararlı bir etkiye sahiptir; ancak tedavi edilip edilmemesi halen tartışmalıdır. Çalışmanın amacı, SH hastaların KVR’ini belirlemek ve kısa süreli tiroksin tedavisinin bunlara etkisini araştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif çalışmaya SH grubu(n=30) ve yaş-cinsiyet eşleştirilmiş kontrol grubu (n=40) dahil edildi. SH hastalarına 3 ay boyunca 50 μg/gün tiroksin tedavisi verildi. Tedaviden önceki KVR, tedaviden sonraki KVR ile karşılaştırıldı. Bulgular: Kontrol (kadın %66,7; yaş 45,76±14,55 yıl) ve SH (kadın %77,3; yaş 45,23±12,02 yıl) grubu arasında, cinsiyet dağılımı ve yaş ortalaması benzerdi (p>0,05). Vücut kitle indeksi (VKİ) SH grubunda (32,66±5,57 kg/m2), kontrol grubundan (25,13±3,20 kg/m2) daha yüksekti. Başlangıçta, SH grubunda serum glukoz (83,76±9,51 vs 91,73± 9,96 mg/dl), toplam kolesterol (162,36±13,41 vs 184,21±51,91 mg/dl), düşük-yoğunluklu lipoprotein-kolesterol (LDL-C; 91,73±22,04 vs 104,61±11,36 mg/dl), C-reaktif protein (hs-CRP; 1,53±0,66 vs 2,63±0,93 mg/L) düzeyi, kontrol grubuna göre daha yüksekti (p<0,05). Tedaviden sonra, SH grubunda VKI değerinde (31,35±5,54 kg/m2) azalma ile birlikte serum LDL-C (97,30±9,63 mg/dl) ve hs-CRP (1,96±0,42 mg/L) düzeyi azaldı (p<0,05). Tiroid stimulan hormon, bağımsız olarak LDL-C ile ilişkiliydi (OR=2,17,%95 CI [1,26-2,54], p=0,005). Sonuç: Bu çalışmada, SH’li hastalarda kardiyometabolik bozuklukların tiroksin tedavisi ile kısmen düzeldiği gösterildi. Tiroksin tedavisi, subklinik hipotiroidide artmış kardiyovasküler riskin azaltılmasına katkıda bulunabilir.
Keywords : subklinik hipotiroidi, tiroksin tedavisi, kardiyovasküler risk faktörü