The predictive role of AST level, prothrombin time, and platelet count in the detection of liver fibrosis in patients with chronic hepatitis C

Authors : Özlem Kandemir

Pages : 857-862

View : 9 | Download : 8

Publication Date : 9999-12-31

Article Type : Makaleler

Abstract :Amaç: Kronik hepatit C’de bazı temel serum biyokimyasal testlerinin şiddetli fibrozisi tanımlamada doğruluk derecelerini değelendirmeyi amaçladık. Yöntem ve gereç: Kronik hepatit C enfeksiyonlu 68 hastadan kan örnekleri aspartat minotransferaz, protrombin zamanı ve trombosit sayısı için analiz edildi. Karaciğer histopatolojisi Knodell protokolü kullanılarak değerlendirildi. Serum biyokimyasal belirleyicileri ve stage şiddeti arasındaki ilişki araştırıldı. Bulgular: Fibrozis derecesi ile trombosit sayısı ve GUCI arasındaki ilişki anlamlı bulundu (P < 0,001, P = 0,035, sırayla), ancak APRI ile ([AST/ULN] / Trombosit sayısı [×109 /L]) × 100) (P = 0.052) anlamlı bulunmadı. Trombosit sayısının <147 × 109 /L olması ve yaşın 50’nin üzerinde olması ile ciddi fibrozis arasındaki ilişki anlamlı bulundu (AUC = 0.779, P < 0.001). Bu eşik değerde pozitif prediktif değer ve negatif prediktif değer sırayla % 66,7 and % 86,7 olarak belirlendi. GUCI indeksi (Göteborg University Cirrhosis Index) AST, trombosit sayısı ve protrombin zamanı kullanılarak hesaplandı. Eşik değer bu indeks için 0.26 alındığında testin şiddetli fibrozisi saptamada sensitivitesi % 58,33, spesifisitesi % 72,7, negatif prediktif değeri ve pozitif prediktif değeri sırayla % 76,2 and % 53,8 bulundu. Sonuç: Periferik trombosit sayısı ve GUCI şiddetli fibrozisli hastaları (stage 3-4), fibrozisi şiddetli olmayanlardan (stage 1-2) belirli bir doğruluk derecesinde ayırt ettirebilir.
Keywords : Kronik hepatit C, fibrozis, serum biyokimyasal belirleyicileri