Predictors of in-hospital mortality in patients admitted to the emergency department with cardiogenic pulmonary edema

Authors : Ekrem Taha Sert, Kamil Kokulu, Murat Gül, Hüseyin Mutlu

Pages : 203-207

Doi:10.16899/jcm.853237

View : 24 | Download : 6

Publication Date : 2021-03-25

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Kalp yetmezliği tedavisindeki önemli ilerlemelere rağmen akut kardiyojenik pulmoner ödemin (AKPÖ) prognozu ciddi bir sorun olmaya devam etmektedir. Bu çalışmanın amacı, ACPE gelişen hastalarda hastane içi mortaliteyi etkileyen risk faktörlerini belirlemektir. Yöntem: Çalışmamıza AKPÖ nedeniyle hastaneye yatırılan 305 hastayı dahil ettik. Klinik, biyokimyasal ve ekokardiyografik bulgular analiz edildi. Hastalar, mortalite varlığına göre iki gruba ayrıldı. Her iki grup acil servise (AS) başvurudaki klinik özellikler ve hastane içi mortaliteye etki eden faktörler açısından değerlendirildi. Bulgular: Hastaların %13.8’i hayatını kaybetti. Mortaliteye etki eden faktörleri belirlemek için çoklu lojistik regresyon analizi yapıldı. Yapılan regresyon analizinde, AS’ye kabulündeki yaş (OR:1.75, %95 CI 1.18-3.05, p:0.014), sistolik kan basıncı (OR: 0.95, %95 CI 0.31-0.98, p:0.040), akut miyokard infarktüsü varlığı OR:4.17, %95 CI 1.85-7.13, p:0.001), pozitif troponin (OR:5.47, %95CI 1.07-7.46, p:0.011), atriyal fibrilasyon (OR;3.16, %95 CI 1.81-8.02, p: 0.010), inotropik ilaç kullanımının (OR;5.61, %95 CI 1.87-9.24, p: 0.013) hastane içi mortaliteyi arttırdığı görüldü. Sonuç: Bulgularımız, tanımlanan risk faktörlerinin varlığında, klinisyenlerin kötü prognoza sahip olacak hastaları erken dönemde tanımlamasına yardımcı olabilir.
Keywords : Kardiyojenik pulmoner ödem, mortalite, acil servis, klinik tablo