Transüretral prostat cerrahisinde kullanılan farklı enerji kaynaklarının doku penetrasyon derinliklerinin karşılaştırılması

Authors : Hakan Polat, Volkan Tuğcu, Doğukan Sökmen, Ali Ihsan Taşçi

Pages : 34-39

View : 27 | Download : 5

Publication Date : 2013-01-01

Article Type : Research

Abstract :Amaç: BPH tedavisinde kullanılan monopolar TURP, bipolar TURP ve 120 W Lithium triborate LBO laser uygulamalarının çevre dokularda oluşturduğu penetrasyon derinliklerini insan prostat dokusu üzerinde belirlemek ve birbirleri ile karşılaştırmak. Gereç ve Yöntemler: Transüretral prostatektomi planlanan 39 hasta non-randomize olarak üç gruba ayrıldı. İlk iki grupta monopolar grup-1 ve bipolar grup-2 elektrokoter kullanılarak prostat rezeksiyonu, 1 saniye ve 2 saniye koagülasyonlar yapıldı. Alınan doku materyalleri histopatolojik olarak değerlendirildi. Grup3’te LBO laser ile prostat vaporizasyon ve koagülasyonları uygulandıktan sonra TUR ile doku örneklemesi yapılarak alınan örnekler histopatolojik olarak değerlendirildi. Oluşan koagülasyon zonları belirlenerek karşılaştırıldı Bulgular: Gruplara göre ortalama koagülasyon derinliği grup 1’de 221,33±9,33, grup 2’de 248,33±17,18, grup 3’de 2103,33±101 μm olarak belirlenmiştir. Her bir grubun koagulasyon zonu karşılaştırıldı ve 120 W Lityum triborat LBO lazer grubun koagülasyon zonu derinliği monopolar ve bipolar TURP grubundan daha derin bulundu p 0.05 . Sonuç: 120 W Lityum triborat lazer LBO tarafından çevre dokularda oluşturulan termal hasar monopolar ve bipolar TURP’ye göre daha derin katmanlara ulaşmaktadır. Bu etki, daha iyi kanama kontrolü, daha iyi bir görüntü ve daha az kan kaybına neden olabilir
Keywords : bipolar koter, BPH, Lithium triborate laser, monopolar koter, transüretral prostat cerrahisi