SOL VENTRİKÜL DESTEK CİHAZLARININ (LVAD) MALİYET ETKİLİLİĞİ: SİSTEMATİK BİR İNCELEME

Authors : Mustafa Zeybek, Vahit Yiğit

Pages : 13-27

View : 60 | Download : 63

Publication Date : 2024-06-29

Article Type : Research Paper

Abstract :Son dönem kalp yetmezliği, kalbin görevini tam olarak yerine getirememesi sonucu ortaya çıkan bir sendromdur. Vücuda yeterli kanın pompalanamaması nedeniyle çeşitli rahatsızlıklarda son dönem kalp yetmezliğine eşlik etmektedir. Son dönem kalp yetmezliğinin altın tedavisi kalp naklidir ancak yeterli donör bulunamaması nedeniyle LVAD tedavisi uygulanmaktadır. Bu çalışmanın amacı, LVAD tedavisinin ekonomik değerlendirmesini ortaya koyan araştırmaların sistematik taramasını gerçekleştirmektir. Sistematik tarama kapsamında 2000-2023 yılları arasını içerecek şekilde dört veri tabanı (PubMed, Web of Science, Science Direct, EBSCHO ve Ulakbim) taranmıştır. Tarama kapsamında 165 makale bulunmuş ve çeşitli dâhil etme ve dışlama kriterleri kapsamında 20 makale çalışmaya alınmıştır. Dâhil edilen makalelerin kaliteleri CHEERS puanı ile araştırmacılar tarafından değerlendirilmiştir. Araştırmaların en çok 2012-2017 yılları arasında yapıldığı (%35), geri ödeyici perspektiften gerçekleştirildiği (%80) ve genellikle ömür boyu zaman dilimi (%70) alındığı görülmüştür. Çalışmalarda çoğunlukla %3 indirim oranı uygulanmış (%40) ve genellikle markov modeli (%75) kullanılmıştır. Sistematik tarama sonucunda Japonya’da yapılan çalışma haricinde LVAD hem hedef tedavi olarak hem de köprü tedavi olarak, ülkelerin maliyet etkililik eşiklerinin üzerinde bulunmuştur. LVAD’ın maliyet etkili olabilmesi için alış maliyetinin düşürülmesi önerilmektedir.
Keywords : Kalp Yetmezliği, Kalp Nakli, LVAD, Ekonomik Değerlendirme, Sistematik Tarama