- Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Dergisi
- Vol: 11 Issue: 40
- Aile Hekimleri Arasında Çölyak Hastalığı Farkındalığı ve Pratik Modelleri: Meslek Yıllarına ve Yerel...
Aile Hekimleri Arasında Çölyak Hastalığı Farkındalığı ve Pratik Modelleri: Meslek Yıllarına ve Yerel Kılavuzların Farkındalığına İlişkin Anket Tabanlı Bir Çalışma
Authors : Nimet Yilmaz
Pages : 60-65
Doi:10.17944/mkutfd.664614
View : 10 | Download : 4
Publication Date : 2020-08-30
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Aile hekimlerinin çölyak hastalığı (ÇH) ile ilgili farkındalık ve klinik pratikleri, mesleki yıllara ve yerel klavuzların farkındalığına göre değerlendirmek. Yöntemler: Gaziantep’teki birinci basamak kliniklerinde çalışan toplam 147 aile hekimi bu kesitsel ankete gönüllü olarak dahil edildi. Anket formunda hekimlerin sosyodemografik özellikleri, ÇH farkındalıkları (serolojik testler, tarama endikasyonları, hastalık tipleri) ve ÇH’dan şüphelenme sıklığı, bağırsak biyopsisi, malignite riski, glutensiz diyet katılığı ve kriterleri, IgA taraması ve yerel kılavuzlar hakkında farkındalıkları sorgulandı. Anket formu yüz yüze görüşme yöntemi ile uygulanmıştır. Bulgular: Serolojik analiz için en fazla endikasyonun kronik ishal varlığı (%33,7) ve hastalığın tipik formunun (%49,8) daha yaygın olarak tanındığı bildirilmiştir. Hekimlerin sadece %17,7’si erişkin hastalarda sıklıkla ÇH’dan şüphelendiklerini, % 38.1’i sık sık hastaları ÇH için serolojik testlere sevk ettiklerini ve % 36.1’i seroloji pozitif hastalar için her zaman bağırsak biyopsisi önerdiklerini bildirmiştir. Genel olarak, hekimlerin %63,5’i katı glutensiz diyetin ÇH’da daima uygulanması gerektiğini düşünmektedir. %51’i ÇH’na benzer semptomları olup seroloji negatif hastalarına glutensiz bir diyet önerdiklerini ve %19,7’si ÇH’da IgA taraması önerdiklerini bildirmiştir. Bir doktorun seroloji pozitif hastalar için bağırsak biyopsisini her zaman önerme olasılığı (42.7% vs. 27.7%, p=0.028) kılavuzların farkında olmasıyla önemli ölçüde artmıştır. Sonuç: Bulgularımız, erişkin başlangıçlı ve atipik semptomlar konusunda ÇH hakkında düşük düzeyde farkındalık ve mesleki yıllara bakılmaksızın aile hekimleri arasında ÇH’da tanı ve takip hakkında yetersiz bilgi olduğunu göstermektedir. Buna göre, bulgularımız, özellikle yetişkinlerde semptomların tanınması, bağırsak biyopsisi ile kombine serolojik testlerin kullanımı ve uygun öneriler açısından, aile hekimleri arasında eğitim toplantıları ve çalıştaylar yoluyla ÇH farkındalığını artırma ve kılavuzlara daha fazla uyma ihtiyacını göstermektedir.Keywords : Çölyak Hastalığı, Aile Hekimi, Farkındalık