- Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Dergisi
- Vol: 6 Issue: 23
- DIGOXIN TOXICITY IN THERAPEUTIC SERUM LEVELS
DIGOXIN TOXICITY IN THERAPEUTIC SERUM LEVELS
Authors : Ugur Arslantas, Sinan Yildirim, Mehtap Bayram, Aynur Yurtseven, Tolga Cimen, Mehmet Dogan, Ekrem Yeter
Pages : 21-26
Doi:10.17944/mkutfd.10244
View : 21 | Download : 6
Publication Date : 2015-09-30
Article Type : Other
Abstract :Amaç: Bu çalışmanın amacı terapötik seviyede digoksin seviyesi olan hastalarda digoksin toksisitesi ve risk faktörlerini araştırmak. Metot: Başvuru sırasında digoksin seviyesi 1,4 ng/mL’nin üzerinde ve 2,0 ng/mL’nin altında olan 95 hasta klinik belirti ve elektrokardiyografi kayıtları göz önüne alınarak toksisite olan ve toksisite olmayan olarak iki gruba ayrıldı. Klinik ve laboratuar verileri iki grup arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Tüm hastalar digoksin kullanma endikasyonu açısından değerlendirildiğinde 56 hasta (58,9%) sadece sol kalp yetersizliği, 32 hasta (33,6%) atriyal fibrilasyon ve 20 hasta (21%) her iki durum için kullanıyorlardı. 17 hastada (17,9%) ise digoksin kullanımının net bir nedeni, bulunamadı. Toksik ve toksik olmayan grup arasında yaş, cinsiyet, koroner arter hastalığı dışındaki medikal öykü ve laboratuar bulguları açısından fark yoktu. Sadece koroner arter hastalığı öyküsü anlamlı şekilde toksik grupta fazla saptandı (p:0,008). Atriyal fibrilasyon (p<0,001) dışında toksik ve toksik olmayan hastalar arasında fark yoktu. Sonuç: Bu çalışmada 17 (17,9%) hastada digoksin kullanımı için net bir endikasyon saptanamamıştır. Uygunsuz digoksin kullanımı istenmeyen yan etkilerin artışına sebep olabilir ve eğitim programları uygunsuz kullanımı azaltabilir. Klinisyenler toksisite belirtilerinin 2,0 ng/mL’nin altında olabileceğinin farkında olmalı ve toksisite koroner arter hastalığı öyküsü ve atriyal fibrilasyon varlığında daha olasıdırKeywords : Digoksin, toksisite, intoksikasyon, serum digoksin düzeyleri